小儿惊厥的护理.pptxVIP

小儿惊厥的护理汇报人：XXX2025-X-X

目录1.小儿惊厥概述

2.小儿惊厥的临床表现

3.小儿惊厥的护理措施

4.小儿惊厥的预防

5.小儿惊厥的并发症

6.小儿惊厥的康复护理

7.小儿惊厥的护理评估

8.小儿惊厥的护理记录

01小儿惊厥概述

什么是小儿惊厥惊厥定义小儿惊厥是指由于大脑神经元异常放电引起的一种突发性、短暂性的全身或局部肌肉强直和/或阵挛性抽搐，通常发作时间在5-15分钟内，严重者可能持续30分钟以上。发病原因小儿惊厥的发病原因多样，包括感染性、非感染性、遗传代谢性、神经系统疾病、以及其他原因，如热性惊厥、癫痫等，据统计，约60%的小儿惊厥由感染引起。发病年龄小儿惊厥多见于1岁至6岁儿童，其中1-3岁为发病高峰期。由于这一年龄段儿童大脑发育尚未成熟，对外界刺激的调节能力较弱，因此更容易发生惊厥。

小儿惊厥的分类热性惊厥热性惊厥是小儿惊厥中最常见的一种类型，多发生在体温升高时，如感冒发热，约占小儿惊厥的30%-40%。通常表现为全身性抽搐，意识丧失时间短暂，多数在5分钟内恢复。癫痫性惊厥癫痫性惊厥是癫痫的一种表现形式，占小儿惊厥的20%-30%。癫痫性惊厥通常有反复发作的特点，发作形式多样，包括全身性强直-阵挛性发作、部分性发作等。其他类型其他类型的小儿惊厥包括代谢性惊厥、中毒性惊厥、遗传代谢性疾病引起的惊厥等，这些类型的惊厥病因复杂，临床表现各异，需要根据具体病因进行针对性治疗。

小儿惊厥的病因感染性病因感染是小儿惊厥最常见的病因，包括各种病毒、细菌、寄生虫感染等，如高热惊厥、脑膜炎、脑炎等。据统计，约60%的小儿惊厥与感染有关。代谢性疾病代谢性疾病如低血糖、电解质紊乱、酸碱平衡失调等也可能引起小儿惊厥。这些疾病会影响大脑神经元的正常功能，导致惊厥发生。脑部疾病脑部疾病如脑肿瘤、脑出血、脑梗塞、脑积水等，由于病变部位或周围炎症刺激大脑神经元，引起异常放电，从而导致惊厥。这些疾病引起的惊厥通常较为严重，需及时诊断和治疗。

02小儿惊厥的临床表现

惊厥的典型症状全身抽搐惊厥的典型症状之一是全身肌肉的强直-阵挛性抽搐，表现为肢体僵硬、抖动，甚至全身扭曲，这种情况通常持续数秒至数分钟。意识丧失在惊厥发作期间，患儿通常会出现意识丧失，无法回应外界刺激，这种情况可能持续数秒至几分钟，发作后意识迅速恢复。面色改变惊厥发作时，患儿的面色可能会变得苍白或发紫，这是因为肌肉剧烈抽搐导致血液循环受阻。此外，部分患儿可能出现口吐白沫、流涎等症状。

非典型惊厥的症状局部发作非典型惊厥的局部发作表现为身体某一局部区域的肌肉抽搐，如面部、肢体或躯干，持续时间较短，可能只有几秒钟。意识障碍与典型惊厥不同，非典型惊厥可能不会导致完全的意识丧失，患儿可能保持一定的意识状态，能够进行简单的回应或目光交流。行为异常非典型惊厥还可能表现为行为异常，如突然的情绪波动、无目的的重复动作、短暂的迷茫或失去平衡等，这些症状可能不易被立即识别为惊厥。

惊厥的伴随症状发热症状惊厥常伴随发热，尤其是热性惊厥，体温升高至38℃以上，发热原因可能是感染、代谢性疾病等。及时降温对于预防惊厥发作至关重要。意识改变惊厥发作可能导致意识模糊或完全丧失，患儿可能表现为对刺激无反应、意识不清，甚至昏迷。意识恢复时间不定，通常在抽搐停止后不久。自主神经症状惊厥还可能引发自主神经症状，如面色苍白、出冷汗、心率加快或减慢、呼吸急促或停止等，这些症状可能提示病情严重，需及时处理。

03小儿惊厥的护理措施

基础护理安全防护确保患儿处于安全的环境中，移开可能造成伤害的物品，如尖锐物体、热水瓶等，防止抽搐时受伤。床旁应有防护栏，以防患儿跌落。体位摆放将患儿置于侧卧位，头部略后仰，以保持呼吸道通畅，防止分泌物吸入导致窒息。同时，避免颈部扭曲，减轻颈部和脊椎的压力。环境调节保持室内温度适宜，避免过热或过冷，湿度和光线应适宜，以减少对患儿的不适。保持环境安静，减少外界干扰，有助于患儿恢复。

紧急处理呼吸道管理立即清除口腔和鼻腔内的分泌物和异物，保持呼吸道通畅。如果出现窒息风险，可进行头后仰、下巴抬起的姿势，必要时进行心肺复苏。降温处理对于发热引起的惊厥，可用温水擦拭患儿额头、颈部、腋下等部位进行物理降温。避免使用酒精擦拭，以防引起其他并发症。药物使用在医生指导下，可给予抗惊厥药物，如地西泮（安定）等，以迅速控制惊厥。注意给药剂量，避免过量，以免引起其他副作用。

药物护理给药途径药物护理中需根据患儿的具体情况选择合适的给药途径，如口服、静脉注射等。对于不能口服的患儿，可考虑通过鼻饲或静脉途径给药。药物监测密切监测患儿的药物反应，如药物疗效、不良反应等。特别是抗惊厥药物，需定期检查血药浓度，确保药物在安全有效的范围内。个体化护理针对不同病因和病情，制定个体化药物护理方案。对于有药物过