2025年8月基孔肯雅热诊疗培训测试题含答案.docxVIP

2025年8月基孔肯雅热诊疗培训测试题含答案

1.【单选】基孔肯雅病毒（CHIKV）首次被分离的年份与地点，下列哪一组完全正确？

A.1947年，乌干达寨卡森林

B.1952年，坦噶尼喀（今坦桑尼亚）马孔德高原

C.1957年，泰国曼谷郊区

D.1960年，印度金奈市郊

答案：B

2.【单选】关于CHIKV基因组结构，下列描述正确的是：

A.分节段单股负链RNA，含2个开放读码框

B.不分节段单股正链RNA，5′端有帽结构，3′端含poly(A)尾

C.双链DNA，环状，含3个主要基因片段

D.单股负链RNA，无帽结构，依赖宿主加帽酶

答案：B

3.【单选】下列哪项不是CHIKV传播循环中的主要“扩增宿主”？

A.人类

B.非人灵长类

C.啮齿类啮齿鼠属（Rattusspp.）

D.鸟类（如家麻雀）

答案：D

4.【单选】埃及伊蚊与白纹伊蚊对CHIKV易感性差异的关键分子基础是：

A.病毒E1蛋白T226A突变增强对白纹伊蚊中肠结合

B.病毒E2蛋白L210Q突变增强对埃及伊蚊中肠侵袭

C.病毒nsP1蛋白K211E突变抑制埃及伊蚊唾液腺播散

D.病毒C蛋白V13L突变决定媒介种群密度阈值

答案：A

5.【单选】2023年南美洲暴发CHIKV亚洲谱系疫情，其最可能的输入途径为：

A.感染候鸟跨太平洋迁徙

B.潜伏期为9个月的无症状者乘机入境

C.病毒污染冷冻海鲜冷链运输

D.病毒血症期旅客乘机抵达后被媒介叮咬

答案：D

6.【单选】下列哪项实验室指标对基孔肯雅热早期（发热第1天）诊断价值最低？

A.血清CHIKVRTPCRCt值25

B.血清IgM抗体阳性且IgG抗体阴性

C.全血细胞计数示淋巴细胞绝对计数1000/μL

D.C反应蛋白30mg/L

答案：B

7.【单选】孕妇感染CHIKV导致胎儿不良结局的最高风险孕周为：

A.0–6周

B.8–12周

C.20–24周

D.36–38周

答案：D

8.【单选】对CHIKV先天性感染新生儿最具特异性的临床表现组合是：

A.脑积水+先天性心脏病

B.皮肤黏膜出血+坏死性小肠结肠炎

C.脑室扩大+皮层钙化+关节挛缩

D.肝脾大+血小板减少+白内障

答案：C

9.【单选】关于CHIKV慢性关节痛病理机制，下列哪项研究结论最可靠？

A.病毒持续存在于滑膜B细胞，导致生发中心持续活化

B.病毒RNA长期潜伏于外周神经节，类似带状疱疹病毒

C.病毒E2蛋白与HLAB27分子模拟触发自身免疫

D.病毒nsP2蛋白抑制STAT1通路导致IL10持续高表达

答案：A

10.【单选】下列哪项治疗策略在2024年WHO基孔肯雅热管理指南中获得“强推荐、中等质量证据”？

A.急性期口服磷酸氯喹（250mg/d×5d）

B.慢性关节炎期皮下注射托珠单抗（162mg/周×12周）

C.急性期关节痛给予对乙酰氨基酚1g每6h

D.重症脑炎期静脉用瑞德西韦（200mg负荷后100mg/d×5d）

答案：C

11.【单选】下列哪组药物用于CHIKV慢性关节炎属于“超说明书但循证证据充分”？

A.利巴韦林+干扰素α

B.甲氨蝶呤15mg/周+叶酸

C.奥司他韦+静脉免疫球蛋白

D.多西环素+阿奇霉素

答案：B

12.【单选】关于CHIKV疫苗CHIKVVLP（基于病毒样颗粒）Ⅲ期临床试验，下列哪项数据正确？

A.接种后14天血清阳转率92.4%，随访24个月效力维持98.7%

B.接种后7天即可提供100%保护，无需加强

C.对65岁以上人群效力降至34%

D.与黄热疫苗同时接种产生免疫干扰，效力下降50%

答案：A

13.【单选】在资源有限地区，下列哪项措施最能降低CHIKV院内感染风险？

A.所有患者入院前筛查CHIKVRNA，阳性者单间负压隔离

B.病房内每日喷洒有机磷杀虫剂+紫外线照射30min

C.病房安装纱门纱窗，患者白天使用蚊帐，院内清除积水

D.所有医护人员预防性口服磷酸氯喹

答案：C

14.【单选】下列哪项超声表现最能提示CHIKV宫内感染胎儿脑受累？

A.侧脑室宽度8mm

B.小脑横径低于孕周第5百分位

C.脑室壁回声增强伴点状钙化

D.脐动脉S/D比值3.0

答案：C

15.【单选】关于CHIKV与登革病毒混合感染，下列哪项说法正确？

A.混合感染时血小板下降幅度低于单