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医务人员职业暴露应急处置演练方案

一、演练背景与目的

在医疗工作中，医务人员面临着多种职业暴露风险，如针刺伤、血液体液溅洒、化学物质暴露等。这些职业暴露不仅可能导致医务人员感染各类疾病，还会对其身心健康造成严重影响。为有效应对职业暴露事件，提高医务人员的应急处置能力，减少职业暴露的危害，特组织本次医务人员职业暴露应急处置演练。

二、演练时间与地点

1.时间：[具体日期]，[上午/下午/晚上][具体开始时间]-[具体结束时间]。

2.地点：[医院名称]各科室模拟场景，包括病房、手术室、检验科、急诊科等。

三、演练参与人员

1.演练指挥组：由医院分管副院长担任组长，医务科科长、护理部主任等相关职能部门负责人为成员，负责演练的总体指挥与协调。

2.科室参演人员：各临床科室、医技科室的医务人员，包括医生、护士、检验人员、药师等。

3.后勤保障人员：负责提供演练所需的物资、设备及场地支持。

4.医疗救治团队：由感染科、急诊科等相关科室的专家组成，负责对职业暴露人员进行评估与救治。

四、演练内容与流程

（一）场景设定

本次演练设定以下几种常见的职业暴露场景：

1.针刺伤场景：护士在病房为患者输液完毕后处理针头时，不慎被污染的针头刺伤手指。

2.血液体液溅洒场景：医生在手术室进行手术操作时，患者的血液溅入医生的眼睛。

3.化学物质暴露场景：检验人员在实验室配置化学试剂时，不慎将试剂溅到皮肤上。

（二）演练流程

1.针刺伤场景演练

-暴露发生：护士[姓名]在[病房号]为患者输液完毕后，按照常规操作将针头套回针帽，不慎被污染的针头刺伤左手食指。护士立即停止手中的操作，表情惊恐。

-现场处理：护士迅速在流动水下反复冲洗伤口，同时轻轻挤压伤口周围，尽可能挤出损伤处的血液，然后用碘伏和酒精消毒伤口，并立即报告科室护士长。

-报告与记录：护士长接到报告后，立即赶到现场，了解情况并安慰护士。同时，护士长通过医院职业暴露报告系统填写职业暴露报告表，记录暴露的时间、地点、方式、暴露源等信息，并通知医院感染管理科。

-评估与检测：医院感染管理科接到报告后，立即组织医疗救治团队对护士进行评估。医疗救治团队根据暴露源患者的情况，确定暴露级别和暴露源的传染性，决定是否需要进行预防性用药。同时，采集护士和暴露源患者的血样进行相关检测，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。

-随访与监测：护士按照医疗救治团队的建议进行预防性用药，并定期到医院进行随访和监测。医院感染管理科负责跟踪护士的随访情况，直至随访期结束。

2.血液体液溅洒场景演练

-暴露发生：医生[姓名]在[手术室号]为患者进行手术时，患者的血液突然溅入医生的左眼。医生立即停止手术操作，用手捂住眼睛，表情痛苦。

-现场处理：医生迅速用大量生理盐水冲洗眼睛，持续冲洗至少15分钟，同时转动眼球，确保冲洗彻底。冲洗完毕后，医生用干净的纱布轻轻擦干眼睛，并报告手术科室主任。

-报告与记录：手术科室主任接到报告后，立即赶到手术室，了解情况并安排其他医生继续完成手术。同时，手术科室主任通过医院职业暴露报告系统填写职业暴露报告表，记录暴露的时间、地点、方式、暴露源等信息，并通知医院感染管理科。

-评估与检测：医院感染管理科接到报告后，立即组织医疗救治团队对医生进行评估。医疗救治团队根据暴露源患者的情况，确定暴露级别和暴露源的传染性，决定是否需要进行预防性用药。同时，采集医生和暴露源患者的血样进行相关检测，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。

-随访与监测：医生按照医疗救治团队的建议进行预防性用药，并定期到医院进行随访和监测。医院感染管理科负责跟踪医生的随访情况，直至随访期结束。

3.化学物质暴露场景演练

-暴露发生：检验人员[姓名]在[实验室号]配置化学试剂时，不慎将试剂溅到右手手臂上。检验人员立即停止操作，大声呼叫同事帮忙。

-现场处理：同事迅速协助检验人员将受伤的手臂放在流动水下冲洗，持续冲洗至少15分钟，以去除皮肤上的化学物质。同时，根据化学物质的性质，选择合适的中和剂进行中和处理。冲洗和中和处理完毕后，用干净的纱布轻轻擦干手臂，并报告实验室负责人。

-报告与记录：实验室负责人接到报告后，立即赶到实验室，了解情况并查看检验人员的受伤情况。同时，实验室负责人通过医院职业暴露报告系统填写职业暴露报告表，记录暴露的时间、地点、方式、暴露的化学物质等信息，并通知医院感染管理科。

-评估与治疗：医院感染管理科接到报告后，立即组织医疗救治团队对检验人员进行评估。医疗救治团队根据化学物质的性质和检验人员的受伤情况，制定相应的治疗方案。检验人员按照治疗方案进行治疗，并