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ICS11.020
CCSC07
31
上海市地方标准
DB31/T1615—2025
医疗机构检验检查报告互认信息技术基本
要求
Basicinformationtechnicalrequirementsformutualrecognitionof
clinicallaboratoryreportandmedicalimagingreportfromregional
healthcareinstitutions
2025-09-19发布2026-01-01实施
上海市市场监督管理局发布
DB31/T1615—2025
医疗机构检验检查报告互认信息技术基本要求
1范围
本文件规定了医疗机构检验检查报告在区域内互认的信息系统总体要求、接入要求、交互服务、功
能要求及安全运维要求。
本文件适用于上海市各级医疗机构、卫生健康主管部门,建设检验检查报告互认相关信息系统的接
入、应用及管理。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,
仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本
文件。
GB/T22239—2019信息安全技术网络安全等级保护基本要求
GB/T25070信息安全技术网络安全等级保护安全设计技术要求
GB/T28827.1信息技术服务运行维护第1部分:通用要求
GB/T35273信息安全技术个人信息安全规范
WS/T448基于居民健康档案的区域卫生信息平台技术规范
3术语、定义和缩略语
术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1.1
检验报告clinicallaboratoryreport
临床上利用病人的血液、体液、分泌物、排泄物和脱落物等标本,通过目视观察、物理、化学、仪
器或分子生物学方法检测,为医生、为病人提供检测结果的医学文书。
3.1.2
检查报告medicalimagingreport
临床上通过各种医学影像设备生成图像所揭示人体内部的疾病和身体结构,编写的帮助医生做出
临床诊断和治疗计划的医学文书。
3.1.3
互认mutualrecognitionofclinicallaboratoryreports
医疗机构已出具的检查或检验报告,全部或部分项目,在另一家医疗机构为患者提供诊治服务过程
中被医生采信的行为。
3.1.4
互认智能插件mutualrecognitionsmartplug-in
1
DB31/T1615—2025
通过医生工作站开放的业务接口(例如门诊就诊、开诊断、开处方等),实时感知机构内关键业务
状态,并在平台互认服务的支撑下,自动给医生进行互认特定行为提示的应用软件。
3.1.5
互认浏览器mutualrecognitionviewer
集成患者在区域内历次检验检查记录,提供医学检验报告、影像检查报告的信息调阅,并结合互认
规则对需互认信息进行分类标识显示的应用软件。
注:互认
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