心理咨询实习技巧培训 (2).pptxVIP

第一章心理咨询实习的基本伦理与规范第二章建立咨询关系的技巧训练第三章咨询评估的标准化流程第四章咨询干预的技术整合第五章实习生的持续成长与督导第六章心理咨询实习技巧的综合应用

01第一章心理咨询实习的基本伦理与规范

伦理困境现场模拟在心理咨询实习过程中，伦理困境是每一位咨询师都必须面对的挑战。以实习生李明为例，他在第一次个体咨询中遇到了一个典型的伦理困境。来访者透露了自杀意图，但明确要求保密。这种情况下，李明内心充满了挣扎，既担心来访者的安全，又害怕违反保密原则。根据中国心理学会的伦理守则统计，每10名实习咨询师中约有3人在初次实习时会遇到类似的伦理困境。这表明伦理困境在实习过程中是普遍存在的，需要系统性的训练和应对策略。在面对这类困境时，实习咨询师需要有一个清晰的伦理决策框架，以便在遵守伦理规范的同时保护来访者的安全。

伦理框架分析保密性保密性是心理咨询的核心原则之一，但保密原则并非绝对的。在特定情况下，如来访者有自杀或伤害他人的风险时，咨询师需要打破保密原则。根据《中华人民共和国精神卫生法》，精神卫生医疗机构及其工作人员对服务对象的信息负有保密义务，但发现服务对象可能伤害自身、他人或者其他公私财物时，应当立即采取必要的约束措施或者采取其他紧急措施。胜任力胜任力要求咨询师在咨询过程中具备足够的专业知识和技能。实习生在实习初期可能会遇到超出自己能力范围的情况，这时需要及时寻求督导和转介。根据美国心理学会的伦理守则，咨询师应当在自己专业能力范围内提供服务，如果发现需要转介，应当及时告知来访者并协助转介过程。不伤害原则不伤害原则要求咨询师在咨询过程中避免对来访者造成任何形式的伤害。在评估来访者风险时，咨询师需要使用标准化的风险评估工具，如DASA风险量表，对来访者的自杀风险、暴力风险等进行评估。根据世界卫生组织的建议，风险评估应当是一个动态的过程，需要定期进行。公正性公正性要求咨询师在服务过程中公平对待每一位来访者。在资源分配时，应当考虑到来访者的实际需求，避免因个人偏见而导致资源分配不公。根据联合国教科文组织的建议，心理咨询机构应当建立公正的资源分配机制，确保每一位来访者都能获得平等的服务。

伦理决策清单保密与安全冲突胜任力不足文化差异敏感在处理保密与安全冲突时，咨询师应当遵循以下步骤：1.立即评估风险等级（自杀/暴力）；2.记录决策过程（时间/理由）；3.启动机构危机预案；4.48小时内与督导讨论。根据《中国心理学会伦理守则》，咨询师在发现来访者有自杀风险时，应当立即采取必要的干预措施。在处理胜任力不足问题时，咨询师应当遵循以下步骤：1.识别自身能力局限（理论/技能）；2.列出所需支持类型（培训/转介）；3.书面记录成长计划；4.每月督导中汇报进展。根据美国心理学会的伦理守则，咨询师应当在自己专业能力范围内提供服务，如果发现需要转介，应当及时告知来访者并协助转介过程。在处理文化差异敏感问题时，咨询师应当遵循以下步骤：1.使用文化评估量表（FAD）；2.学习来访者文化禁忌；3.避免文化刻板印象；4.邀请多元文化督导。根据世界卫生组织的建议，咨询师应当在进行文化敏感咨询时，使用标准化的文化评估工具，并定期进行文化敏感培训。

总结与行动指南通过以上分析，我们可以看到，伦理决策是一个复杂的过程，需要咨询师具备扎实的专业知识和丰富的实践经验。在实习过程中，实习生应当积极寻求督导和同事的帮助，不断积累经验，提高自己的伦理决策能力。伦理决策=风险评估+机构政策+个人成长，这是一个动态的过程，需要咨询师不断学习和反思。为了帮助实习生更好地应对伦理困境，以下是一些行动指南：1.建立个人伦理决策手册，记录每次伦理决策的过程和结果；2.定期参加伦理培训，提高自己的伦理意识和决策能力；3.与同事和督导进行伦理案例讨论，学习他人的经验和教训；4.在每次咨询结束后，进行伦理反思，总结经验教训。通过这些行动指南，实习生可以更好地应对伦理困境，提高自己的专业水平。

02第二章建立咨询关系的技巧训练

初次接触的破冰失败案例在心理咨询实习过程中，建立良好的咨询关系是至关重要的。然而，建立咨询关系并不总是容易的。以实习生张华为例，他在第一次团体辅导中尝试使用苏格拉底式提问，但由于过度强调理论框架，导致3名成员陷入认知僵局，最终不得不提前结束辅导。这个案例展示了建立咨询关系时可能遇到的问题，以及如何通过改进技巧来避免类似的情况。根据某三甲医院的心理咨询中心统计，新手咨询师在初次会面时，平均使用12.8个封闭式问题，远超理想标准8个以下。这种过度使用封闭式问题的行为，会导致来访者感到被质问，从而破坏咨询关系。

咨询关系质量评估模型共情无条件积极关注真诚共情是咨询师能够深入理解来访者的感受和想法的能力。共情性倾听是建立咨询关