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中医躁狂健康教育

Contents

目录

躁狂症的中医定义

病因病机分析

中医诊断方法

中医治疗原则

预防调护措施

健康教育与社区支持

PART

01

躁狂症的中医定义

中医典籍中的相关记载

《黄帝内经》

《诸病源候论》

《伤寒杂病论》

《黄帝内经》中无躁狂症病名，但根据其症状可归属于“狂”、“癫狂”等范畴，并认为与阴阳失调、脏腑功能失常有关。

张仲景在《伤寒杂病论》中提出了“瘀热在里，其人发狂”的病机，为后世治疗躁狂症提供了重要思路。

巢元方在《诸病源候论》中详细描述了躁狂症的症状，如“喜怒无常，喧呼怒骂，登高而歌，弃衣而走”等，并认为其病机主要与心、肝、脾三脏有关。

肝郁化火与痰火扰心病机

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肝郁化火

情志不遂，肝气郁结，郁而化火，上扰心神，导致躁狂症。临床表现为情绪高涨、烦躁易怒、口苦口干、失眠多梦等。

02

痰火扰心

脾虚生痰，痰郁化火，上扰心神，也可导致躁狂症。临床表现为心烦意乱、失眠多梦、口苦口干、舌红苔黄腻等。

阴液不足，无法制约阳气，导致阳亢而躁。临床表现为情绪高涨、烦躁易怒、口干咽燥、手足心热等。

阴虚火旺

阴阳失衡的临床表现

阳盛阴衰

阳气过盛，阴液受损，导致阴阳失衡。临床表现为口渴喜饮、小便短黄、舌红苔黄等。

阴阳两虚

阴阳互根互用，一方亏损，另一方也会受损。临床表现为疲乏无力、心悸失眠、多梦易醒等。

PART

02

病因病机分析

长期的心情压抑、情绪不畅，导致肝气郁结，气郁化火，上扰心神，引发躁狂。

情志不遂

暴怒导致肝气疏泄失常，气郁化火，火邪上攻，扰乱心神，引起躁狂。

暴怒伤肝

长期思虑劳神，耗伤心脾，气血不足，心神失养，神明失主，导致躁狂。

思虑过度

情志内伤诱发因素

体质偏颇与脏腑失调

阴虚火旺

素体阴虚，肾水不足，水不涵木，导致肝阳上亢，化火生风，扰动心神，引发躁狂。

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脾胃功能失调，运化失职，湿聚成痰，痰火交结，上扰心神，引发躁狂。

02

肝胆气逆

肝胆疏泄失职，气机不畅，气逆上冲，扰乱心神，引起躁狂。

03

痰火内盛

外邪侵袭的诱发机制

风邪侵袭

风邪善行数变，易袭阳位，侵犯头面，扰乱神明，引起躁狂。

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火热邪气

火热之邪侵入体内，扰乱心神，神明失主，导致躁狂。

02

暑邪伤津

暑邪伤人，易耗气伤津，导致气阴两虚，心神失养，神明失主，引起躁狂。

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03

中医诊断方法

四诊合参辨证要点

观察患者神态、面色、舌象等，如面红目赤、舌红苔黄等，以及躁狂症状如狂躁不安、易怒等，初步判断为躁狂证候。

望诊

听患者声音、语言、呼吸等，如声音洪亮、呼吸急促等，以及嗅气味，如口臭、痰黄等，进一步确认躁狂证候。

切脉诊断，感受患者脉象的强弱、快慢、浮沉等，以及腹部按诊，了解患者体质、病位等，进一步确定证候类型。

闻诊

询问患者症状、疾病史、治疗情况等，了解躁狂症状的轻重缓急、持续时间、伴随症状等，为辨证施治提供依据。

问诊

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切诊

躁狂患者舌象多表现为舌质红、舌苔黄厚或干燥，舌尖红刺等，反映体内热盛、津液亏损的病理变化。

舌象

舌象与脉象特征

躁狂患者脉象多表现为脉滑数、洪大有力或弦数等，反映体内热盛、气血涌动的病理变化。

脉象

证型分类标准（如阳亢型/痰热型）

阳亢型

症状表现为狂躁不安、面红目赤、舌红苔黄、脉象洪大有力等，治宜清热泻火、平肝潜阳。

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痰热型

症状表现为狂躁不宁、痰黄稠粘、舌红苔腻、脉象滑数等，治宜化痰清热、开窍醒神。

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04

中医治疗原则

中药方剂应用（如龙胆泻肝汤）

龙胆泻肝汤药方组成

龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草。具有清泻肝胆实火、清利肝胆湿热的功效，常用于治疗躁狂症状。

加味逍遥散药方组成

石膏知母汤药方组成

当归、白芍、白术、茯苓、柴胡、丹皮、栀子、炙甘草。具有疏肝解郁、养血健脾的功效，适用于治疗躁狂症见肝郁血虚之证。

石膏、知母、甘草、粳米。具有清热泻火、除烦止渴的功效，适用于治疗躁狂症见阳明实热之证。

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百会、印堂、内关、神门、太冲。这些穴位具有安神定志、疏肝解郁的作用，能够有效缓解躁狂症状。

针灸穴位配伍方案

主穴选取

肝俞、胆俞、阳陵泉、太溪。这些穴位具有疏肝利胆、滋阴降火的作用，适用于治疗肝胆火旺的躁狂症。

配穴方案一

心俞、神堂、三阴交、太溪。这些穴位具有养心安神、滋阴清热的作用，适用于治疗心阴不足、虚火上炎的躁狂症。

配穴方案二

情志调理与导引术

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情志调理

根据患者情况，采用疏肝解郁、清心安神、滋养肝肾等方法进行情志调理，帮助患者调整情绪状态，缓解躁狂症状。

02

导引术练习

如太极拳、八段锦等，通过舒缓柔和的动作和深呼吸，引导患者放松身心，增强自我调节能力，达到缓解躁狂症状的目的。

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05

预防调护措施

饮食宜忌与药