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2025年口腔内科工作总结及2026年工作计划

2025年,口腔内科在医院党委的统筹指导下,以“精准诊疗、学科赋能、患者中心”为核心目标,围绕龋病防治、牙髓根尖周病诊疗、牙周基础治疗、儿童口腔保健、黏膜病管理及教学科研六大方向,全面推进临床服务提质、质量管控升级、技术创新突破及患者体验优化。全年门诊量达8.2万人次,较2024年增长12%;疑难病例占比从28%提升至35%;患者满意度达95.6%,创科室历史新高。现将年度工作总结如下,并结合现存问题制定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

(一)临床服务:强化亚专业能力,提升疑难病例处置水平

1.龋病防治:分层管理与精准干预

全年完成龋病治疗1.8万例,其中浅龋非手术治疗(药物/再矿化)占比22%,较2024年提高8个百分点。针对高危人群(如儿童、干燥综合征患者)建立“风险评估-动态监测-个性化干预”体系,联合营养科制定含糖饮食管理方案,跟踪3个月的高危患者龋病进展率从19%降至7%。引入激光荧光仪(DIAGNOdent)进行早期龋定量检测,筛查准确率提升至92%,避免300余例健康牙体组织的过度磨除。

2.牙髓根尖周病诊疗:技术迭代与疗效提升

根管治疗完成5200例,同比增长25%;显微根管治疗占比达68%(2024年为45%),借助蔡司M520显微镜完成C形根管、钙化根管等复杂病例1200例,根管恰填率从89%提升至94%。引入iRootBPPlus生物陶瓷根充材料,用于年轻恒牙根尖诱导成形术,1年随访成功率达91%(传统材料为78%)。建立“初诊-复诊-随访”全流程管理表,对根尖周病患者实施3个月、6个月、1年分层随访,复发率从5.2%降至3.1%。

3.牙周基础治疗:多学科协作与系统管理

完成牙周基础治疗(龈上洁治、龈下刮治)1.2万例,其中伴糖尿病、心血管疾病的复杂牙周炎患者占比28%。与内分泌科、心内科建立联合门诊,针对系统病患者制定“血糖/血压控制-牙周基础治疗-维护期管理”方案,治疗后3个月牙周探诊深度(PD)均值从5.8mm降至3.2mm,附着丧失(AL)进展率从12%降至4%。引入牙周内窥镜(PerioView)辅助刮治,根面清洁率提升至95%,术后疼痛评分(VAS)从3.1分降至1.8分。

4.儿童口腔保健:预防为主与舒适化诊疗

全年接诊儿童患者1.5万人次,开展涂氟1.2万颗牙、窝沟封闭6000颗牙,覆盖辖区3所小学、2所幼儿园,适龄儿童龋病预防覆盖率达85%。针对低龄儿童(3-6岁)推广“行为诱导+非药物镇痛”模式,联合儿童心理科制定分级安抚方案,哭闹拒诊率从22%降至8%。开展全麻下儿童口腔综合治疗12例(均为重度低龄儿童龋),无麻醉相关并发症,家长满意度100%。

5.黏膜病诊疗:规范诊断与全程管理

接诊口腔黏膜病患者2800例,其中复发性阿弗他溃疡(RAU)、口腔扁平苔藓(OLP)、灼口综合征(BMS)占比75%。建立“临床检查-实验室检测(免疫指标、微生物)-病理活检”三级诊断流程,诊断准确率从82%提升至90%。对OLP患者实施每3个月的癌变风险评估(包括临床病损变化、脱落细胞DNA倍体分析),全年发现3例早期癌变病例,均及时转诊口腔外科手术。针对BMS患者,联合神经内科开展“药物治疗+认知行为干预”,有效率从65%提升至80%。

(二)质量管控:完善制度体系,筑牢安全底线

1.病例质量全周期管理

推行“三级质控”模式:住院医师自查(治疗前方案核对、治疗中操作记录、治疗后疗效评估)、主治医师抽查(每月10%病例)、主任医师终评(疑难病例100%复核)。全年抽查病例2000份,问题病例(如根管长度偏差>1mm、牙周治疗记录不全)从2024年的12例降至3例。

2.不良事件零容忍管理

建立“即时上报-24小时讨论-72小时整改”机制,全年发生器械分离(根管治疗中)2例、药物过敏1例,均通过显微器械取出、抗过敏治疗妥善处理。针对器械分离问题,组织专题培训4次,规范预弯、减速操作流程,后续3个月未再发生同类事件。

3.院感防控常态化

更新《口腔内科感染控制操作手册(2025版)》,重点强化手机头高温高压灭菌(134℃、30分钟)、诊疗区空气动态消毒(过氧化氢雾化)、一次性物品“一患一换”等环节。全年院感监测24次,环境样本、器械样本合格率均为100%。

(三)学科建设:技术创新与团队赋能

1.新技术引进与应用

引入数字化技术链:口内扫描仪(3ShapeTRIOS4)用于取模,替代传统硅橡胶,取模时间从15分钟缩短至5分钟,患者舒适度评分从7.2分提升至9.1分;CAD/CAM椅旁修复系统完成嵌体、高嵌体修复200例,24小时内

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