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2025年口腔外科工作总结暨下一步工作计划
2025年,在医院党委的统筹领导下,口腔外科全体医护人员以“精准医疗、人文关怀、学科共进”为目标,围绕医疗质量提升、亚专科建设、科研教学突破及患者体验优化四大核心方向,扎实推进各项工作。全年门诊量达4.2万人次,较2024年增长12%;完成各类手术3856台,其中三四级手术占比68%,较上年提升5个百分点;疑难病例(如复杂颌骨肿瘤联合根治术、重度颌面部创伤序列治疗、全牙列缺失即刻种植修复等)占比32%,手术并发症率控制在1.2%以内,患者满意度达96.8%。现将年度工作总结如下,并结合现存问题提出2026年重点工作计划。
一、2025年工作成效总结
(一)医疗服务提质增效,技术创新实现突破
1.核心技术能力强化:以“复杂病例攻坚”为抓手,重点突破三大技术难点:一是在颌骨肿瘤治疗中,推广“功能性外科+即刻修复”模式,全年完成23例晚期牙龈癌、颊癌联合根治术,术中采用腓骨肌皮瓣、髂骨瓣等游离组织瓣修复缺损,术后3个月功能恢复优良率达85%,较传统术式提升20%;二是深化数字化技术应用,将3D打印导板、CBCT-CT融合导航系统常规用于复杂阻生齿拔除(尤其是下颌近中低位阻生齿)、种植体精准植入及正颌手术方案设计,手术时间平均缩短30%,神经损伤发生率从0.8%降至0.3%;三是优化种植即刻负重流程,针对全牙列缺失患者开展“24小时即刻功能恢复”项目,完成89例,6个月种植体存活率99.3%,患者术后当日即可进食软食,满意度显著提升。
2.多学科协作深化:与正畸科、修复科、放射科、麻醉科建立“MDT联合门诊”,全年完成病例讨论126次,重点解决正颌-正畸联合治疗(如严重骨性错颌畸形)、肿瘤术后功能重建等复杂问题。例如,为1例18岁重度下颌前突伴开颌患者制定“术前正畸-正颌手术-术后正畸”一体化方案,通过3D打印截骨导板精准控制骨段移动,术后咬合关系及面型改善显著,患者及家属评价“达到预期效果”。
3.急诊救治能力提升:针对颌面部创伤(如骨折、软组织撕脱伤)建立“黄金30分钟”急救流程,配备专职创伤急救小组,全年救治外伤患者412例,其中伴颅脑损伤、颈椎损伤等复合伤病例占28%,通过多科联动实现“接诊-评估-手术”无缝衔接,骨折复位优良率92%,感染率控制在0.5%以内。
(二)学科建设系统推进,亚专科格局更趋完善
1.亚专科分化与特色培育:在原有种植、正颌、创伤、肿瘤四大亚专科基础上,细化“种植-修复联合亚专业组”“儿童颌面部发育异常亚专业组”,前者重点解决种植体周围炎、骨量不足患者的个性化修复问题,后者针对儿童埋伏多生牙、下颌后缩等开展早期干预,全年完成儿童复杂病例67例,有效降低成年后正颌手术需求。
2.设备与技术平台升级:投入420万元引进手术显微镜(放大20倍)、术中荧光显影系统(用于组织瓣血运监测)及人工智能辅助诊断软件(可自动标注颌骨肿瘤边界、预测种植体骨结合效果),其中荧光显影系统使游离组织瓣坏死率从2.1%降至0.7%,AI软件将术前方案设计时间缩短40%。
3.质量控制体系完善:制定《口腔外科围手术期管理规范(2025版)》,涵盖术前风险评估(AS分级≥3级患者需麻醉科会诊)、术中无菌操作(种植手术层流间使用规范)、术后随访(肿瘤患者每3个月、种植患者每6个月复查)等12项核心制度。通过PDCA循环,将Ⅰ类切口感染率从0.9%降至0.4%,肿瘤患者5年生存率提升至78%(较2020年增长10%)。
(三)教学科研协同发展,人才培养成效显著
1.教学体系优化:作为口腔医学专业硕士点及国家住院医师规范化培训基地,全年带教硕士研究生12名、规培生23名,通过“导师-亚专科组-病例实战”三级培养模式,强化临床思维与操作能力。规培生出科考核通过率100%,其中5人在全国口腔规培技能大赛中获“优秀操作奖”;硕士研究生参与临床研究项目8项,发表SCI论文3篇(IF均>3)。
2.科研攻关与成果转化:以“颌骨再生机制”“种植体生物相容性”为研究方向,牵头承担国家自然科学基金青年项目1项(“基于外泌体的牙槽骨缺损修复研究”)、省重点研发计划2项(“数字化导板在正颌手术中的精准应用”“可降解骨替代材料的临床转化”),获专利授权3项(其中“种植体角度调整导板”已与企业合作生产,进入临床试验阶段)。全年发表核心期刊论文18篇,其中SCI7篇,较上年增加2篇。
3.学术交流与影响力提升:承办省级继教项目《口腔外科复杂病例诊疗新进展》,吸引省内外260名医师参会;选派7名骨干赴美国宾夕法尼亚大学、日本东京医科齿科大学进修,引进“骨增量手术中PRF(富血小板纤维蛋白)分层应用技术”并完成临床转化,已应用于52例骨量不足种植患者,骨结合时间平均缩短2周。
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