老年人安全用药的护理.pptxVIP

第七章;学习目标

1.掌握老年人安全用药的护理

2.熟悉老年人的家庭用药指导

3.了解老年人药物代谢特点及药效学特点;第一节概述;3．代谢能力减弱

易造成某些主要经肝脏代谢的药物蓄积。临床上

使药物的不良反应增多或更易出现毒性反应。

临床上应注意用药剂量和用药时间间隔，注意监

测血药浓度。;4．排泄机能降低

;二、老年人药效学特点

（一）对心血管系统药物反应性改变

洋地黄类药物的毒性反应高，部分降压药易出现

直立性低血压，抗心律失常药易出现窦性停博

(二)对内分泌药物反应性改变

胰岛素和口服降糖药易引起低血糖反应，糖皮质

激素类药物易引发消化性溃疡、出血、穿孔及骨

质疏松;（三）中枢神经系统药物敏感性改变

对中枢神经抑制性药物特别敏感如：安定可引起精

神错乱，苯巴比妥引起兴奋不安，氯丙嗪引起自杀

（四）对抗凝药物敏感性改变

可引起长久的凝血障碍，甚至出现自发性出血;第二节安全用药的护理;5．剂量个体化原则

鉴于老年人个体差异比较大，因此用药尽可能个体

化，根据每个病人的具体病情选择最适当的剂量。

6．暂停用药原则

一旦发生任何新症状，需暂停用药;7．忌随意滥用药物和保健品

8．注意药物与药物、药物与食物之间的相互作用，

观察药物的不良反应。;二、老年人服药能力评估

1．老年人的理解力、记忆力，如能否说出服药方法，能否区别各类药物，能否坚持服药

2．老年人的视力、听力、吞咽能力、口腔状态、手足功能等，如是否有能力自己准备药物，有无吞咽困难，有无义齿引起的吞咽障碍。;3．老年人的饮食习惯，老年人饮食是否有规

律，进食时间，饮食种类饮食习惯等

4．老年对药物的心理反应，是否期待药效；

是否依赖药物作用

5．老年人的经济情况;三、选择合理的给药途径

（一）口服给药

（二）皮下、肌内注射

（三）静脉给药

（四）其他途径

舌下、直肠给药、雾化吸入、皮肤给药;胃粘膜萎缩，胃酸分泌减少；

不同时间服药可明显影响药物在体内的吸

第二节安全用药的护理

4．药品要注意防潮、防质变

胃肠道吸收细胞和吸收表面减少；

药物品种不宜过多，一种药最好；

第二节安全用药的护理

药物品种不宜过多，一种药最好；

应在专家指导下选用保健品。

一、老年人用药的基本原则

二、老年人服药能力评估

4．老年对药物的心理反应，是否期待药效；

胃肠道吸收细胞和吸收表面减少；;二、老年人服药能力评估

掌握老年人安全用药的护理

四、指导老年人安全用药

鉴于老年人个体差异比较大，因此用药尽可能个体

观察药物的不良反应。

7．忌随意滥用药物和保健品

一旦发生任何新症状，需暂停用药

第三节家庭用药指导

掌握老年人安全用药的护理

临床上应注意用药剂量和用药时间间隔，注意监

了解老年人药物代谢特点及药效学特点

胰岛素和口服降糖药易引起低血糖反应，糖皮质

（一）对心血管系统药物反应性改变

药的目的以及给药方法等。

神错乱，苯巴比妥引起兴奋不安，氯丙嗪引起自杀;二、老年人家庭用药的注意事项

（一）掌握好药物的剂量与剂型

药品的剂量，取决于病人的年龄、体重、病情、用

药的目的以及给药方法等。用药过程中，不可自行

加大剂量或随意增加用药次数。;（二）掌握好用药的最佳时间

注意最佳给药时间，将服药时间的安排与人生

物节律相吻合，以使药物发挥最佳疗效，减少其毒

副作用。不同时间服药可明显影响药物在体内的吸

收和利用，从而产生不同的效果。;（四）注意药物之间特别是中、西药的相互

作用在不了解药物之间相互作用的情况下，

中、西药服用时间应间隔4小时。

（五）老年人选用抗衰产品的原则

应在专家指导下选用保健品。;三、家庭药物的保存

1．内服药与外用药分开，以免老人因视力不好而拿错，发生危险

2．药品应放在老年人容易拿取而小孩不易拿到的地方;谢谢大家！