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2026-01-08 发布于广西
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ICS11.020.10

31CCSC04

上海市地方标准

DB31/T1621—2025

健康促进医院建设规范

Establishmentspecificationsforhealthpromotionhospital

2025-09-19发布 2026-01-01实施

上海市市场监督管理局发布

DB31/T1621—2025

前言 II

范围 1

规范性引用文件 1

术语和定义 1

组织与制度保障 2

组织保障 2

制度保障 2

健康环境 2

基本要求 2

工作环境 2

诊疗环境 3

无烟环境 3

健康服务 3

健康教育与健康促进 3

面向员工 3

面向患者（家属） 3

面向社区 4

面向公众 4

评价与改进 4

评价 4

改进 4

附录A（规范性）住院患者（家属）健康教育服务通用流程 5

参考文献 6

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由上海市卫生健康委员会提出并组织实施。

本文件由上海市疾病预防控制标准化技术委员会归口。

本文件起草单位：上海市健康促进中心、上海市第一人民医院、上海市浦东新区爱国卫生运动和健康促进指导中心。

本文件主要起草人：姜综敏、魏晓敏、金伟、丁园、刘惠琳、乐坤蕾、周静锋、刘琍、王静。

DB31/T1621—2025

健康促进医院建设规范

范围

本文件规定了健康促进医院建设的组织与制度保障、健康环境、健康服务、健康教育与健康促进和评价与改进等要求。

本文件适用于上海市公立医院开展的健康促进医院建设工作，社区卫生服务中心和其他医疗机构参照执行。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

5749

生活饮用水卫生标准

15982

医院消毒卫生标准

19489

实验室生物安全通用要求

31654

食品安全国家标准餐饮服务通用卫生规范

GB/T36786 病媒生物综合管理技术规范医院

GB50763 无障碍设计规范

GB51039 综合医院建筑设计规范

GB/T51153 绿色医院建筑评价标准

DB31/T405 集中空调通风系统卫生管理规范

DB31/T1249 医疗废物卫生管理规范

DB31/T1482 室外吸烟点设置与管理要求

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

健康促进 healthpromotion

运用行政的或组织的手段，广泛协调社会各相关部门以及社区、家庭和个人，使其履行各自对健康

的责任，共同维护和促进健康的一种社会行为和社会战略。

3.2

健康促进医院 healthpromotionhospital

以患者、员工、公众及医院组织为对象，运用健康促进理念、策略，改善医院组织、环境、文化和服务，实现患者、医务人员和公众整体健康的医疗综合体。

3.3

健康教育 healtheducation

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PAGE2

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PAGE3

全面提高公民的健康素养，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量的有计划、有组织、有系统的社会和教育活动。

[来源：GBZ/T296—2017，2.3，有修改]

组织与制度保障

组织保障

应将健康促进理念融入医院发展战略与规划。

应成立健康促进委员会，由医院主要负责人担任委员会主任，相关职能部门作为委员会组成

部门，明确各部门职责分工和岗位责任。委员会可下设办公室，由专人负责健康促进医院建设工作。

应制定健康促进医院建设年度工作计划，至少每半年召开一次工作会议，协调各部门共同推

进建设工作。

应保障健康促进医院建设工作所需的场所、人员、设施、设备及专项经费等。

制度保障

应建立有益于员工、患者及其家属、公众身心健康的环境、文化、服务制度。

应制定控烟巡查制度、考评奖惩制度及劝阻制度。

应制定员工体检、健康管理、互助帮扶等相关制度，建立员工健康激励机制。

应将岗前和岗中定期接受健康教育与健康促进培训纳入员工培训考核制度。

应完善健康教育工作流程，建立健康科普信息的生成、审核和发

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