髌下脂肪垫在膝关节骨性关节炎的作用.pptxVIP

髌下脂肪垫在膝关节骨性关节炎的作用汇报人：XXX2025-X-X

目录1.髌下脂肪垫概述

2.膝关节骨性关节炎概述

3.髌下脂肪垫与膝关节骨性关节炎的关系

4.髌下脂肪垫的临床评估方法

5.髌下脂肪垫的病理变化与膝关节骨性关节炎的关系

6.髌下脂肪垫损伤的治疗方法

7.髌下脂肪垫研究进展

01髌下脂肪垫概述

髌下脂肪垫的位置与结构髌下脂肪垫定位髌下脂肪垫位于髌骨下方，股四头肌腱与髌骨之间，面积约为3-5平方厘米，厚度约1-2毫米。它紧贴髌骨下方，与关节囊紧密相连，对髌骨起到缓冲和保护作用。脂肪垫结构特点髌下脂肪垫由纤维结缔组织和脂肪组织构成，具有一定的弹性。其内部含有血管和神经，负责营养和感觉传递。脂肪垫的厚度和面积随年龄增长而减小，可能与关节退行性变有关。脂肪垫与关节关系髌下脂肪垫与膝关节的稳定性密切相关。它通过减少髌骨与股骨之间的直接摩擦，降低关节的磨损。此外，脂肪垫还能吸收关节的震荡，减少对膝关节的冲击，有助于维持关节的正常功能。

髌下脂肪垫的功能缓冲保护髌下脂肪垫能够有效缓冲膝关节运动时产生的冲击力，保护髌骨和股骨关节面，减少关节磨损。其厚度约为1-2毫米，足以吸收日常活动中高达数倍体重的压力。稳定髌骨脂肪垫紧贴髌骨下方，有助于稳定髌骨，防止其过度活动。在膝关节屈伸过程中，脂肪垫的形态变化能够适应髌骨的运动轨迹，维持膝关节的稳定性。润滑作用脂肪垫内含有一定量的滑液，能够在髌骨与股骨之间形成润滑层，减少两者之间的摩擦，降低关节的磨损风险。此外，滑液还能为关节提供营养，维持关节的健康状态。

髌下脂肪垫的生理作用减震缓冲髌下脂肪垫具有很好的减震缓冲作用，能够吸收膝关节运动时产生的冲击力，减少对关节面的直接冲击，保护关节结构。其厚度可达1-2毫米，能够吸收数倍于体重的压力。保护关节脂肪垫覆盖在髌骨下方，起到保护作用，减少髌骨与股骨之间的直接接触，降低关节磨损。此外，脂肪垫还能防止髌骨过度活动，维持膝关节的稳定性。营养供应髌下脂肪垫含有血管和神经，能够为膝关节提供营养和感觉传递。脂肪垫内的滑液能够润滑关节，减少摩擦，同时为关节提供必要的营养，维持关节的正常生理功能。

02膝关节骨性关节炎概述

膝关节骨性关节炎的定义定义概述膝关节骨性关节炎是一种慢性退行性关节疾病，主要特征是关节软骨的磨损和破坏，导致关节疼痛、僵硬和功能障碍。据统计，全球约有3亿人患有此病。病理机制骨性关节炎的病理机制复杂，包括软骨退变、软骨下骨硬化、关节边缘骨赘形成等。随着病情发展，关节面可能发生变形，严重影响关节功能。临床特征膝关节骨性关节炎的主要症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬，尤其是在活动后加剧。患者可能会出现关节活动受限，严重者甚至可能导致关节畸形。

膝关节骨性关节炎的病理生理机制软骨退变膝关节骨性关节炎的核心病理改变是关节软骨的退变，表现为软骨细胞的损伤和死亡，软骨基质降解，导致软骨变薄和表面不平滑。这一过程可能持续数年。炎症反应软骨损伤后，关节内会发生炎症反应，包括滑膜的炎症和软骨下骨的炎症。炎症介质如前列腺素、白介素等会进一步加剧软骨的破坏。骨赘形成随着病情的发展，关节边缘可能会形成骨赘，即骨刺。这些骨赘是关节周围骨组织过度生长的结果，可能会进一步加剧关节的疼痛和活动受限。

膝关节骨性关节炎的临床表现疼痛症状膝关节骨性关节炎患者常感到关节疼痛，尤其是在活动后或夜间休息时加剧。疼痛程度不一，轻者可忍受，重者可能导致患者无法正常行走。关节僵硬关节炎患者可能会出现关节僵硬，尤其是在早晨起床后或长时间保持同一姿势后。僵硬感通常在活动后缓解，但可能再次出现。关节肿胀关节肿胀是膝关节骨性关节炎的常见症状之一，由于关节液增多或关节周围软组织炎症引起。肿胀的关节可能会感到热和压痛，影响关节活动。

03髌下脂肪垫与膝关节骨性关节炎的关系

髌下脂肪垫在膝关节骨性关节炎中的作用缓冲作用在膝关节骨性关节炎中，髌下脂肪垫通过其缓冲作用，减轻了关节面之间的直接接触和摩擦，有助于减少关节软骨的磨损，保护关节结构。稳定关节脂肪垫的存在有助于稳定髌骨，防止其异常移动，这对于已经受损的膝关节尤为重要，因为稳定的髌骨可以减少对已经受损的软骨的额外压力。减轻疼痛在膝关节骨性关节炎患者中，髌下脂肪垫的完整性对于减轻疼痛至关重要。当脂肪垫受损或退化时，患者可能会经历更多的疼痛和关节不适。

髌下脂肪垫损伤与膝关节骨性关节炎的关系损伤机制髌下脂肪垫损伤通常由于过度使用、关节撞击或直接外伤引起。这种损伤可能导致脂肪垫变性、破裂或部分缺失，进而影响膝关节的稳定性和缓冲能力。关节稳定性脂肪垫损伤会削弱膝关节的稳定性，增加髌骨移位的可能性，导致关节对位的改变，进一步加剧关节软骨的磨损，增加膝关节骨性关节炎的风险。疼痛与功能障碍脂肪垫损伤可能导致膝关节疼痛和功能障碍，尤其是在运动时。这种疼痛