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儿科护理学PediatricNursing

儿科护理学：第一章绪论2

儿科护理学：第一章绪论

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儿科护理学的定义是一门研究小儿生长发育规律、小儿保健、疾病防治和护理，以促进小儿身心健康的学科。第一节：儿科护理学概述6

服务及研究对象胎儿第一节：儿科护理学概述7

服务及研究对象胎儿青春期的儿童年龄：0—18或20岁第一节：儿科护理学概述年龄呢？

儿科护理学的范畴小儿生长发育儿童保健疾病预防疾病护理第一节：儿科护理学概述

小儿年龄分期和保健

胎儿期(fetalperiod)

新生儿期(neonatalperiod)

新生儿期(neonatalperiod)定义：出生后脐带结扎开始至生后28天为新生儿期特点：发病率高、死亡率高围生期（围产期）：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7天保健重点：强调护理，如保暖、喂养、消毒隔离、清洁卫生等

婴儿期（infancy）

婴儿期（infancy）定义：出生后至满1周岁为婴儿期特点：生长发育最迅速易发生营养和消化紊乱易感染

保健重点：提倡母乳喂养，及时添加辅食有计划地接受预防接种，完成基础免疫重视生活习惯和卫生习惯培养

幼儿期(toddler’sage)

幼儿期(toddler’sage)定义：1周岁到满3周岁之前为幼儿期特点：体格发育速度减慢，智力发育较快感染机会增加意外事故增多

学龄前期(preschoolage)

学龄前期(preschoolage)定义：3岁到6-7岁入小学前为学龄前期特点：体格发育稳步增长，智力发育更趋完善结缔组织病增加易发生各种意外建立初步的自理能力和社交能力

保健重点：继续生长监测重视早期教育加强体格锻炼，注意防病治病

学龄期(school-age)定义：从6-7岁入学至12-14岁为学龄期特点：除生殖系统，其他系统发育接近成人水平智力发育更成熟

保健重点：加强教育促进全面发展注意安排规律的生活、学习和锻炼，避免思想过度紧张注意预防近视眼和龋齿

青春期(adolescence)定义：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期女孩从11-12岁开始到17-18岁男孩从13-14岁开始到18-20岁特点：体格生长出现第二个飞跃生殖系统迅速发育，出现第二性征精神、行为和心理不稳定

保健重点：保证足够营养、休息因神经内分泌对内脏调节不稳定，可出现良性甲状腺肿，贫血、女孩有月经不规则、痛经等并根据心理精神特点注意教育和引导，保证身心健康

儿科特点

第一节：儿科护理学概述基础医学解剖生理免疫病理心理临床医学病种临床表现诊断治疗预后预防

解剖外观随生长发育不断变化儿科特点：解剖骨骼内脏器官35

生理生长发育快，代谢旺盛儿科特点：生理对营养物质需求相对较多，但消化功能未成熟需水量相对较多，但肾功能未成熟小儿贫血时会出现髓外造血小儿的生理生化正常值随年龄的变化而改变36

免疫防御能力差儿科特点：免疫皮肤黏膜的屏障作用差体液免疫功能不健全细胞免疫功能不健全37

病理因年龄不同而有差异儿科特点：病理表现为：同样的病因，却在婴幼儿与成人或年长儿童中，表现为不同的病理过程。如：38

心理儿童好奇、好动，缺乏经验儿科特点：心理儿童身心未成熟，缺乏适应及满足需要的能力不同年龄阶段儿童心理特征不同39

病种小儿以先天性、遗传性及感染性病种较多儿科特点：病种40

临床表现新生儿及体弱儿严重感染时，常表现为各种反应低下儿科特点：临床表现病情变化快起病急、来势凶体温不升，拒食，安静，表情呆滞，血常规白细胞不增加，甚至降低。

诊断需要更多地考虑年龄、季节因素儿科特点：诊断较成人困难如：小儿惊厥新生儿多考虑产伤、窒息、颅内出血等6个月以内的小婴儿考虑婴儿手足搐搦症或中枢神经系感染等6个月至3岁的小儿则以高热惊厥、中枢神经系统感染可能性大3岁以上年长儿的无热惊厥则以癫痫为多脑炎症状夏秋季乙脑冬春季流脑

治疗掌握剂量与体重的关系，小儿用药禁忌等兼顾疾病、生长发育、教育、心理等综合治疗预后儿科特点：治疗与预后若诊治及时、护理恰当，好转恢复也快小儿各脏器组织修复和再生能力较强，后遗症一般较成人少年幼、体弱、危重病儿病情变化快43

预防积极治疗儿童时期疾病，防止发展为严重的成人疾病儿科特点：预防重视儿童保健，及早筛查和发现先天性、遗传性疾病及发育障碍开展计划免疫和加强传染病管理44

儿科护理的特点护理操作要求高第一节：儿科护理学概述生活护理多护理评估难度大心理护理意义大如：哭闹是饥饿还是不适？安静是入睡还是反应低下？发绀是缺氧还是寒冷刺激？45

儿科护士的角色与素质要求

儿科护士的角色（1）护理活动的执行者（2）护