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扁桃体炎护理常规演讲人：日期:

目录02临床评估要点01疾病基础认知03治疗护理措施04生活照护规范05并发症防控06健康宣教内容

01疾病基础认知

解剖结构与功能定位扁桃体位置及形态扁桃体位于腭舌弓与腭咽弓围成的三角形扁桃体窝内，为咽淋巴组织中最大者。01扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，具有抗细菌、抗病毒的防御功能。02扁桃体与周围组织关系扁桃体与咽腔、鼻腔、喉腔等相通，是呼吸道和消化道的门户。03扁桃体功能

急性与慢性分类标准01急性扁桃体炎起病急，病程短，症状明显，常伴有高热、咽痛、吞咽困难等症状。02慢性扁桃体炎病程长，症状反复，咽部异物感、干痒、刺激性咳嗽为主要表现。

典型症状识别扁桃体炎患者常有咽痛症状，吞咽时疼痛加重，可放射至耳部。咽痛急性扁桃体炎患者可出现高热，体温可达39℃以上，伴有寒战、头痛、食欲下降等全身症状。慢性扁桃体炎患者可出现低热、乏力、头痛、食欲不振等全身症状，儿童可因扁桃体过度肥大出现呼吸困难、打鼾等症状。发热扁桃体炎患者扁桃体肿大，表面可有黄白色分泌物，咽腔狭窄，影响吞咽和呼吸功能。扁桃体肿身症状

02临床评估要点

体征检查操作规范每日至少测量一次体温，记录体温变化，评估发热程度。体温测量观察咽部有无红肿、滤泡增生、扁桃体肿大、化脓等情况。咽部检查触诊颈部淋巴结，判断有无肿大、压痛等。淋巴结检查听诊肺部有无异常呼吸音，评估是否合并肺炎。肺部检查

实验室检验项目血常规检测白细胞计数及分类，评估感染程度及类型。01咽拭子培养明确病原体种类，指导后续药物治疗。02血清学检查检测相关抗体水平，辅助诊断及鉴别诊断。03尿常规了解有无肾脏受累，评估病情严重程度。04

病情分级标准中度扁桃体炎扁桃体肿大，但不影响吞咽及呼吸功能，无全身中毒症状。重度扁桃体炎轻度扁桃体炎扁桃体肿大明显，伴有吞咽困难、呼吸困难及全身中毒症状，如发热、头痛、乏力等。扁桃体化脓、坏死，伴有严重吞咽困难、呼吸困难及全身中毒症状，如高热、寒战、昏迷等。

03治疗护理措施

抗生素使用原则选用敏感的抗生素根据细菌培养和药敏试验结果选用敏感的药物，以保证治疗效果。01正确使用抗生素按时、足量、按疗程使用，避免滥用和不规则用药。02观察不良反应注意药物过敏反应和胃肠道反应等，及时调整用药方案。03

局部雾化操作流程准备雾化设备检查雾化器是否完好，清洗和消毒雾化器部件。配制雾化液根据医嘱和药物性质配制雾化液，确保药物浓度和用量准确。雾化吸入将雾化器置于患者口鼻处，让患者深呼吸，使药物雾粒深入呼吸道。观察疗效雾化结束后，观察患者症状缓解情况，及时记录和调整治疗方案。

疼痛管理方案疼痛管理方案评估疼痛程度非药物治疗药物治疗心理护理采用疼痛评估量表评估患者疼痛程度，确定疼痛的性质和部位。根据疼痛程度和性质，选用合适的止痛药和抗炎药，减轻患者疼痛。采用局部冷敷、雾化吸入、体位调整等非药物治疗方法，缓解患者疼痛。关注患者心理状态，给予安慰和关怀，提高患者疼痛耐受力和治疗依从性。

04生活照护规范

给患者提供温开水，避免刺激性食物和饮料，如辛辣、酸甜、油腻、硬质食物等。温开水温凉流质饮食要求流质饮食提供稀饭、鸡蛋羹、藕粉、酸奶等易消化的流质食物，以减少对扁桃体及咽部的刺激。营养均衡在流质饮食中增加蛋白质和维生素的摄入，如瘦肉、鸡蛋、奶制品、新鲜果蔬等，以满足患者的营养需求。

餐后用温盐水或复方硼砂溶液漱口，以保持口腔清洁，减少细菌滋生。漱口选择软毛牙刷，轻柔地刷洗口腔及牙齿，避免刺激扁桃体及咽部。刷牙可用棉签蘸取碘甘油或双氧水，轻轻擦拭扁桃体及咽部，以达到消毒的目的。口腔消毒口腔清洁消毒方法

活动量控制标准卧床休息急性期患者应卧床休息，以减少体力消耗，有利于疾病恢复。01逐渐恢复活动随着病情好转，可适当增加活动量，但要避免剧烈运动，以免引起扁桃体及咽部不适。02保持充足睡眠保证充足的睡眠时间，有助于提高免疫力，促进疾病康复。03

05并发症防控

脓肿早期识别特征扁桃体周围脓肿扁桃体化脓咽旁脓肿一侧咽痛加剧，吞咽时尤甚，放射至耳颞部，扁桃体周围脓肿成熟后，可在咽腭舌弓上方翼下颌角处形成隆起，触之坚硬、压痛明显。一侧咽痛加剧，放射至耳颞部，吞咽困难、言语含糊不清，口不能张大，扁桃体周围脓肿向外突出，形成咽旁脓肿。扁桃体表面有黄白色脓点，或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，可连成一片形似伪膜，但不超出扁桃体范围，易拭去，拭去后不留出血创面。

发热护理注意事项药物降温可采用温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温方法，以降低体温。体温监测物理降温当物理降温效果不佳时，可遵医嘱给予药物降温，但需注意药物剂量和用药间隔时间。密切监测患者体温变化，及时记录并报告医生。

呼吸道通畅维持指导患者采取侧卧位，有利于呼吸和吞咽，减少因咽部不适引起的呼吸困难。保持呼吸