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护士职业暴露应急演练脚本

场景一：事件发生

-时间：上午9:30

-地点：医院内科病房护士站旁边的治疗室

-人物：护士小李、护士小张

-事件经过：

-护士小李正在治疗室配药，她熟练地将注射器针头插入药瓶抽取药液。配完药后，她准备将用过的针头套回针帽，就在这个时候，由于操作不慎，针头意外刺破了她左手的食指。小李的手瞬间颤抖了一下，脸上露出了惊恐的神情。

-正在旁边整理药品的护士小张听到动静，立刻转过头来，看到小李手指被针刺破，急忙放下手中的药品，快步走到小李身边。

-小张：“小李，别慌，赶紧先处理伤口。”

场景二：伤口处理

-时间：上午9:32

-地点：治疗室

-人物：护士小李、护士小张

-事件经过：

-小李在小张的提醒下，迅速冷静下来，立即用流动水冲洗伤口。她将受伤的手指放在水龙头下，让水流从伤口的近心端向远心端冲洗，同时轻轻挤压伤口周围，尽可能挤出损伤处的血液。

-小张：“用肥皂好好清洗一下伤口。”

-小李按照小张的提醒，涂抹肥皂，仔细清洗伤口，持续冲洗了大约5分钟。

-冲洗完毕后，小张递过来碘伏棉球。

-小张：“再用碘伏消毒一下。”

-小李接过碘伏棉球，认真地对伤口进行消毒处理。

场景三：报告与记录

-时间：上午9:40

-地点：治疗室、护士长办公室

-人物：护士小李、护士小张、护士长

-事件经过：

-伤口处理好后，小李和小张一起查看了刚刚使用过的药品和患者信息。发现该患者是一名乙肝患者。

-小张：“小李，你得赶紧向护士长报告这个情况。”

-小李：“好的，我这就去。”

-小李来到护士长办公室，敲门进入。

-小李：“护士长，我刚才在配药的时候不小心被针刺伤了，患者是3床的乙肝患者。”

-护士长：“别着急，你先把事情的经过详细说一下。”

-小李将针刺伤的具体时间、操作过程、伤口处理情况等一一向护士长做了汇报。

-护士长：“我马上记录下来。你也别太担心，咱们按照职业暴露的流程来处理。”

-护士长拿出职业暴露登记表，仔细填写相关信息，包括患者的诊断、暴露方式、暴露时间、伤口处理情况等。

场景四：评估与检测

-时间：上午9:50

-地点：医院感染管理科

-人物：护士小李、护士长、感染管理科医生

-事件经过：

-护士长带着小李来到医院感染管理科。

-护士长：“医生，我们科的护士小李发生了针刺伤，患者是乙肝患者，麻烦您给评估一下。”

-感染管理科医生：“先别着急，我了解一下具体情况。”

-小李再次详细讲述了事件的经过。

-医生查看了护士长填写的职业暴露登记表，然后对小李说：“我们需要先给你做一些检查，看看你之前的乙肝抗体情况。”

-医生开了检验申请单，包括乙肝两对半、肝功能等检查项目。

-护士长陪着小李来到检验科，小李抽血进行检查。

场景五：预防用药

-时间：上午10:30

-地点：感染管理科

-人物：护士小李、感染管理科医生

-事件经过：

-检验结果很快出来了，小李的乙肝表面抗体呈阴性。

-感染管理科医生：“小李，你的乙肝表面抗体是阴性，需要及时进行预防用药。”

-医生详细向小李解释了预防用药的方案，包括注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

-医生：“乙肝免疫球蛋白要尽快注射，然后按照0、1、6月的程序接种乙肝疫苗。”

-小李：“好的，医生，我会按照您说的做。”

-医生开好药品和注射单，护士为小李注射了乙肝免疫球蛋白。

场景六：心理疏导

-时间：上午11:00

-地点：医院心理咨询室

-人物：护士小李、心理咨询师

-事件经过：

-护士长考虑到小李可能会因为这次职业暴露产生心理压力，便安排小李去医院心理咨询室。

-小李来到心理咨询室，心理咨询师热情地接待了她。

-心理咨询师：“小李，我知道你经历了针刺伤事件，心里可能会有些担心和害怕，能和我说说你现在的感受吗？”

-小李：“我很担心自己会被感染乙肝，这几天心里一直七上八下的。”

-心理咨询师：“我能理解你的心情，但是咱们已经采取了及时有效的预防措施，被感染的几率是很小的。你要尽量放松心态，过度的焦虑对身体反而不好。”

-心理咨询师通过倾听、安慰和引导，帮助小李缓解了紧张和焦虑的情绪。

场景七：定期随访

-时间：针刺伤后第1个月、第3个月、第6个月

-地点：医院感染管理科

-人物：护士小李、感染管理科医生

-事件经过：