产后出血急救演练脚本，经过要详细，分工明确，先软产道裂伤，缝合后仍出血考虑宫缩乏力.docxVIP

产后出血急救演练脚本，经过要详细，分工明确，先软产道裂伤，缝合后仍出血考虑宫缩乏力

角色分配

1.产妇：由一名演员扮演，模拟产后出血的产妇。

2.主刀医生：负责手术操作和整体指挥。

3.助手医生：协助主刀医生进行手术操作。

4.麻醉医生：负责产妇的麻醉管理和生命体征监测。

5.巡回护士：负责手术物品的供应、记录和与外界的沟通协调。

6.器械护士：负责手术器械的传递和管理。

7.血库工作人员：负责血液的准备和发放。

8.检验科工作人员：负责快速检验项目的检测和结果报告。

场景一：产后出血发现

-时间：[具体时间1]

-地点：产房

-人员：主刀医生、助手医生、麻醉医生、巡回护士、器械护士、产妇

镜头1：胎儿娩出

产妇躺在产床上，经过一番努力，胎儿顺利娩出。主刀医生迅速处理新生儿，助手医生协助清理产妇产道。巡回护士在一旁记录分娩时间和相关情况。

主刀医生：“胎儿娩出顺利，Apgar评分[具体评分]。”

助手医生：“好的，准备清理产道。”

镜头2：发现软产道裂伤出血

助手医生在清理产道过程中，发现产妇软产道有裂伤，伤口正在出血。

助手医生：“主刀医生，发现软产道裂伤，有活动性出血。”

主刀医生：“立即准备缝合，器械护士递缝合针和线。”

器械护士迅速将所需器械递给主刀医生，主刀医生开始对软产道裂伤进行缝合。巡回护士密切观察产妇的生命体征，包括血压、心率、血氧饱和度等，并做好记录。

场景二：软产道裂伤缝合

-时间：[具体时间2]

-地点：产房

-人员：主刀医生、助手医生、麻醉医生、巡回护士、器械护士、产妇

镜头1：缝合过程

主刀医生熟练地进行软产道裂伤的缝合，助手医生在一旁帮忙牵拉组织，确保缝合视野清晰。麻醉医生持续监测产妇的麻醉状态和生命体征，巡回护士不断为手术提供必要的物品，并记录缝合的时间和出血量。

主刀医生：“缝合进行中，注意观察产妇生命体征。”

巡回护士：“血压[具体数值]，心率[具体数值]，血氧饱和度[具体数值]，目前出血量约[具体出血量]。”

镜头2：缝合完成

经过一番努力，主刀医生完成了软产道裂伤的缝合。

主刀医生：“软产道裂伤缝合完毕，观察出血情况。”

助手医生和巡回护士仔细观察产妇产道，发现仍有血液流出。

助手医生：“主刀医生，缝合后仍有出血。”

主刀医生：“再次检查产道，排除其他裂伤可能。”

场景三：考虑宫缩乏力

-时间：[具体时间3]

-地点：产房

-人员：主刀医生、助手医生、麻醉医生、巡回护士、器械护士、产妇

镜头1：检查与判断

助手医生再次仔细检查产道，未发现其他明显裂伤。主刀医生同时触摸产妇子宫，发现子宫柔软，宫缩不良。

主刀医生：“排除其他裂伤可能，考虑宫缩乏力引起的产后出血。立即采取促进宫缩措施。”

巡回护士：“好的，准备缩宫素。”

镜头2：使用缩宫素

巡回护士迅速准备好缩宫素，按照医嘱为产妇静脉滴注。主刀医生继续观察子宫收缩情况和出血量。

主刀医生：“密切观察子宫收缩和出血量变化。”

巡回护士：“已开始静脉滴注缩宫素，目前血压[具体数值]，心率[具体数值]，血氧饱和度[具体数值]，出血量持续增加，约[具体出血量]。”

镜头3：多种宫缩剂联合使用

经过一段时间观察，子宫收缩仍未明显改善，出血量仍旧较多。

主刀医生：“缩宫素效果不佳，加用卡前列素氨丁三醇。”

巡回护士立即准备卡前列素氨丁三醇，并协助主刀医生为产妇注射。同时，麻醉医生调整产妇的麻醉状态，以保证其安全耐受进一步的治疗。

场景四：进一步抢救措施

-时间：[具体时间4]

-地点：产房

-人员：主刀医生、助手医生、麻醉医生、巡回护士、器械护士、产妇

镜头1：按摩子宫

主刀医生和助手医生开始为产妇进行子宫按摩，通过双手在腹部对子宫进行节律性的挤压，促进子宫收缩。巡回护士持续记录产妇的生命体征和出血量。

主刀医生：“加大子宫按摩力度，密切观察生命体征。”

巡回护士：“血压有所下降，目前[具体数值]，心率加快至[具体数值]，血氧饱和度[具体数值]，出血量约[具体出血量]。”

镜头2：输血准备

考虑到产妇出血量较多，主刀医生决定进行输血治疗以维持产妇的血容量和生命体征稳定。

主刀医生：“立即申请输血，联系血库。”

巡回护士迅速与血库工作人员取得联系。

巡回护士：“血库吗？这里是产房，有一位产后出血产妇需要紧急输血，请准备[具体血量]的红细胞悬液和[具体血量]的血浆。”

血库工作人员：“好的，马上准备，大约[具体时间]可以送达。”

镜头3：检验科快速检测

为了了解产妇的凝血功能等情况，巡回护士采集产妇的血液标本，送往检验科进行快速检测。

巡回护士：“检验科，这里是产房，送一份急诊血标本，检查血常规、凝血功能等项目，需要尽快出结果。”

检验科工作人员：“收到，我们会尽快检测并报告结果。”

场景五：输血与