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护理学基础知识重点回顾

护理学作为一门融合自然科学与人文科学的综合性应用学科，其基础知识体系是护理人员开展临床实践、提供优质照护的基石。无论是初入行业的新人，还是经验丰富的资深从业者，定期回顾和夯实这些核心内容，对于提升专业素养、保障患者安全、优化护理质量都具有不可替代的重要性。本文旨在对护理学基础知识的关键要点进行梳理与回顾，以期为护理同仁提供一份实用的参考。

一、护理的基本概念与原则

护理学的核心在于“人”。我们首先需要明确，护理是以促进、维护和恢复个体、家庭、群体及社区的健康为目标的专业实践。其服务对象不仅包括患病者，也涵盖健康人群及处于疾病风险中的个体。

护理的基本原则是指导护理实践的灵魂：

*整体护理原则：将服务对象视为生理、心理、社会、文化、精神等多层面构成的整体，而非仅仅关注其生理疾病。护理干预需兼顾各层面需求。

*以患者为中心原则：尊重患者的自主权、知情权和隐私权，鼓励患者参与自身健康决策，提供个性化的护理服务。

*预防为主原则：强调在疾病发生之前采取措施促进健康、预防疾病；在疾病过程中防止并发症；在疾病康复期促进功能恢复，预防残障。

*安全第一原则：将患者安全置于首位，严格执行操作规程，有效防范护理差错与事故，确保诊疗护理措施的安全性。

二、护理程序：系统化的护理工作方法

护理程序是护理专业独特的工作方法，是一个动态的、循环的、综合的过程，为提供高质量、个性化护理提供了框架。其核心步骤包括：

*评估（Assessment）：通过病史采集、体格检查、实验室及影像学资料分析，以及与患者及其家属的沟通，全面收集患者的生理、心理、社会等方面的健康资料，识别现存的或潜在的健康问题。评估是护理程序的基础，要求客观、准确、全面。

*诊断（Diagnosis）：在全面评估的基础上，运用专业知识和判断力，对所收集的资料进行分析、归纳和判断，确定患者的护理诊断。护理诊断应聚焦于患者对健康问题的反应，而非医疗诊断。

*计划（Planning）：根据护理诊断，与患者共同制定可实现的、个性化的护理目标和具体的护理措施。目标应具有可衡量性和时限性。

*实施（Implementation）：按照护理计划执行各项护理措施，包括健康教育、病情观察、基础护理、治疗性操作等。实施过程中需密切观察效果，并根据实际情况动态调整。

*评价（Evaluation）：对照护理目标，系统地评估护理措施的实施效果。若目标未达成，需重新评估、修订诊断和计划。评价是检验护理效果、持续改进护理质量的关键环节。

三、基础护理操作技能

基础护理操作是护理人员必须熟练掌握的核心技能，是落实护理计划、促进患者康复的直接手段。其内容广泛，包括但不限于：

*生命体征监测：准确测量体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度，及时发现生命体征的异常变化，为病情判断和治疗提供依据。

*无菌技术与隔离技术：严格执行无菌技术操作是预防交叉感染的关键；根据疾病传播途径采取相应的隔离措施，保护患者和医护人员。

*给药护理：包括口服给药、注射给药（皮下、肌内、静脉等）、雾化吸入等，严格执行“三查七对”（查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间），确保给药准确、安全、有效。

*静脉输液与输血：掌握静脉穿刺技术，合理调节输液速度，密切观察输液反应；严格遵守输血操作规程，确保输血安全。

*口腔护理、皮肤护理、头发护理、晨晚间护理等：维持患者的清洁与舒适，预防压疮、口腔感染等并发症，促进身心康复。

*饮食与营养护理：根据患者病情和治疗需要，提供合理的饮食指导和协助进食，保证营养供给。

*排泄护理：协助患者解决排尿、排便问题，如导尿、灌肠等，维护排泄功能，预防相关并发症。

每项操作都有其严格的操作规程和注意事项，强调操作前的评估与解释、操作中的规范与人文关怀、操作后的观察与记录。

四、患者安全与感染控制

保障患者安全是医疗护理工作的核心目标之一，而感染控制是患者安全的重要组成部分。

*患者安全：涉及防止跌倒、坠床、用药错误、压疮、烫伤、误吸等意外事件的发生。护理人员需具备风险防范意识，对高危患者进行风险评估，采取有效的预防措施，如使用床档、约束带（遵医嘱并做好记录）、标识警示、加强巡视等。同时，鼓励主动报告不良事件，分析根本原因，持续改进安全管理体系。

*感染控制：严格执行手卫生规范是预防和控制医院感染最基本、最重要、最经济的措施。此外，还包括正确使用个人防护用品（PPE）、规范处理医疗废物、严格执行消毒灭菌制度、落实标准预防和额外预防措施等。标准预防理念认为所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有潜在传染性，需采取普遍防护措施。

五、沟通与人文关怀

护理工作本质上是与人打交道的工作，有效的沟通和充