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2025年医疗废物泄漏应急预案演练总结

为全面贯彻落实《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法规要求，进一步提升医疗机构应对医疗废物泄漏突发事件的综合处置能力，检验《XX医院医疗废物泄漏应急预案》（2024年修订版）的科学性、可操作性及各部门协同联动水平，我院于2025年6月15日组织开展了医疗废物泄漏应急处置实战演练。本次演练以“实战化、全流程、强协同”为目标，模拟医疗废物转运过程中因运输车辆颠簸导致包装袋破损、医疗废物泄漏的真实场景，覆盖监测预警、信息报告、现场处置、环境消杀、后续追踪等全环节，参与部门包括后勤保障部、医院感染管理科、护理部、急诊科、设备科、保卫科、环保科及医疗废物集中处置单位，累计投入参演人员68名，动用应急物资8类327件（套）。现将演练情况总结如下：

一、演练筹备与组织实施

（一）前期准备工作

自2025年5月上旬起，医院成立由分管副院长任组长，后勤保障部、院感科、保卫科负责人为副组长的演练指挥部，下设综合协调组、现场处置组、物资保障组、信息宣传组、评估督导组5个专项工作组。指挥部组织召开3次专题会议，结合近3年全国医疗废物泄漏事件典型案例（如2023年某社区卫生服务中心转运车侧翻导致感染性废物扩散、2024年某三甲医院暂存点鼠咬致锐器暴露事件），分析我院医疗废物管理风险点，重点围绕转运路线（门诊楼-医技楼-医疗废物暂存点，全长约450米，途经2处斜坡、3个转弯）、运输工具（定制防渗漏周转箱，配备绑带固定装置）、人员操作（每日2次转运，转运员持证上岗率100%）等关键环节，修订完善演练脚本。脚本设置“运输途中包装袋破损泄漏→现场人员初步处置→启动应急预案→多部门协同响应→泄漏物清理→环境消杀→医疗废物规范转运→后期评估”7个核心场景，明确各环节责任主体及操作时限（如信息上报要求5分钟内完成，现场封锁要求10分钟内到位）。

物资保障组对照《医疗废物应急处置物资清单》（2025版），提前1周完成防护装备（N95口罩、防护服、护目镜、橡胶手套、靴套）、消杀用品（含氯消毒液、过氧乙酸喷雾器）、清理工具（防渗收集袋、镊子、铲子、吸附棉）、监测设备（生物安全柜、ATP荧光检测仪、微生物采样器）等8类127项物资的清点与补充，其中新增便携式紫外线消毒车2台、应急照明设备5套，确保物资储备量满足72小时连续处置需求。

培训组于6月10日组织全体参演人员开展专题培训，通过理论讲解（医疗废物分类标准、泄漏处置技术规范）、视频教学（2024年某医院成功处置案例）、情景模拟（防护服穿脱考核、消毒液配置实操）等方式，重点强化转运员“一看二停三报告”（看泄漏位置及类型、停运输车辆、报告指挥部）的应急响应意识，明确院感科“指导防护-评估风险-监督消杀”的技术支撑职责，规范后勤保障部“封锁现场-设置警戒-协调资源”的现场管控流程。培训后组织闭卷考核，参考人员68名，合格率100%，优秀率82%。

（二）演练实施过程

6月15日14:00，演练正式启动。模拟场景为：医疗废物转运员张某（持证编号XX-2023-015）驾驶电动转运车（车牌号院内-007）沿既定路线运送当日医疗废物（感染性废物28袋、病理性废物3袋、损伤性废物2箱，总重约150kg），行至门诊楼东侧转角处（距暂存点约120米）时，因避让突然闯入的保洁推车（模拟意外干扰），车辆发生颠簸，1个感染性废物包装袋（规格60cm×80cm，未双层包装）底部破损，约80L带血棉球、输液器残端等泄漏物散落地面，范围约3㎡，部分锐器（注射器针头）暴露。

14:02，转运员张某立即停车，佩戴备用手套初步查看泄漏情况，使用随身携带的一次性吸附棉覆盖锐器区域，通过对讲机向后勤保障部值班员“门诊楼东侧转角处发生医疗废物泄漏，感染性废物为主，含少量锐器，无人员受伤，请求支援。”

14:03，后勤保障部值班员核实信息后，1分钟内通过医院应急指挥系统向演练指挥部推送警报，指挥部立即启动Ⅲ级应急响应（对应泄漏量50-200L，无人员暴露），同步通知院感科、保卫科、急诊科、环保科及医疗废物处置单位。

14:05，保卫科2名安保人员携带警戒带、反光锥到达现场，封锁半径10米的警戒区域，禁止无关人员进入；院感科专职人员（副主任医师李某、主管护师王某）14:08抵达，指导张某及后续处置人员穿戴防护装备（检查防护服完整性、护目镜密封性、手套反折覆盖袖口），现场示范“七步洗手法”并强调“处置全程禁止触碰面部”；后勤保障部调度2名保洁员（已接受应急培训）携带清理工具于14:10到位，在院感科指导下，使用镊子夹取锐器放入专用利器盒，用铲子将感染性废物装入双层黄色医疗废物袋（标注“泄漏应急处置”），覆盖吸附棉吸附残留液体，最后用含有效氯2000mg/L的消毒液由外向内喷洒