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2025年医疗废物管理制度

医疗废物管理实行分类管理、全程追溯、闭环处置的基本原则，以有效预防疾病传播、保护环境安全、保障公众健康为目标。本制度适用于各级各类医疗机构（含基层医疗卫生机构、门诊部、诊所、医学检验实验室等）、采供血机构、计划生育技术服务机构等产生医疗废物的单位（以下简称“产废单位”），以及从事医疗废物集中处置活动的单位（以下简称“处置单位”）。

一、分类管理规范

医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类，具体分类标准及管理要求如下：

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、分泌物污染的棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被患者血液、体液、分泌物污染的物品；隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本；废弃的血液、血清；使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

管理要求：使用双层黄色医疗废物专用包装袋（容积不超过3/4），袋口扎紧并标注产废科室、日期、类别；病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液需先在产生地点压力蒸汽灭菌或化学消毒处理后，再按感染性废物收集。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。

管理要求：使用防渗漏、防遗撒的专用容器（如带盖密封盒），标注“病理性废物”及产废信息；手术中切除的人体器官需单独登记，与患者或家属确认后按病理性废物处置（法律法规另有规定的除外）。

3.损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针；各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

管理要求：使用符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的硬制防穿透锐器盒（容积不超过3/4时封闭），禁止重复使用；锐器盒外标注产废科室、日期，封闭后不得打开。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品等）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂等）；废弃的疫苗、血液制品等。

管理要求：一般性药物性废物使用黄色医疗废物包装袋收集，标注“药物性废物”；细胞毒性和遗传毒性药物需使用带警示标识的专用容器（如防渗漏、防挥发的密闭瓶），单独收集并标注具体药物名称；废弃疫苗、血液制品需核对有效期及来源，按要求分类收集。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。

管理要求：单独使用防腐蚀、防渗漏的专用容器收集，标注“化学性废物”及具体成分；含汞废物需使用密闭容器，防止汞蒸气泄漏；批量化学性废物（单次产生量≥500ml或500g）需提前24小时向生态环境部门备案。

二、收集与登记管理

1.收集时间与频率：感染性废物、损伤性废物每日至少收集2次（上午8:00-10:00、下午15:00-17:00），病理性废物、药物性废物、化学性废物根据产生量每日或隔日收集，禁止超量堆积。隔离病房（区）产生的感染性废物需在产生后2小时内收集。

2.收集操作规范：

-收集人员需穿戴工作服、一次性帽子、医用防护口罩（N95及以上）、乳胶手套、防水围裙（接触液体废物时加穿防水靴）；

-按分类标准核对废物类别，检查包装或容器的密封性、标识完整性，对不符合要求的当场重新包装或更换容器；

-锐器盒与其他废物分开装载，禁止挤压包装袋或锐器盒；

-收集过程中避免废物遗撒，若发生泄漏，立即用含有效氯1000mg/L的消毒液覆盖污染区域30分钟，清理后再次消毒。

3.登记制度：产废单位需建立《医疗废物收集登记台账》，内容包括产废科室、废物类别、重量（或数量）、收集时间、收集人签名。台账需采用电子与纸质双备份，电子数据实时上传至医疗废物管理信息系统（以下简称“信息系统”），纸质台账保存至少3年。

三、暂存与转运管理

1.暂存点设置要求：

-独立设置，与医疗区、食品加工区、人员密集区距离≥10米，地面及墙裙做防渗漏处理（防渗层渗透系数≤10?1?cm/s）；

-配备通风、照明、消毒（紫外线灯或空气消毒机）、防鼠（挡鼠板高度≥60cm）、防蚊蝇（纱窗+灭蝇灯）、防蟑螂（饵剂