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2025年医疗废物管理责任制

为健全医疗废物管理责任体系，强化全流程规范化管理，有效防控疾病传播和环境风险，依据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规，结合2025年医疗废物管理工作实际，现就医疗废物管理责任制作如下规定：

一、责任主体与基本职责

（一）医疗机构责任主体

1.法定代表人（主要负责人）：作为本机构医疗废物管理第一责任人，全面负责医疗废物管理工作。需组织制定医疗废物管理制度、工作流程和应急预案；保障医疗废物分类收集、暂存、交接等环节所需的人员、设施、设备及经费；每季度至少主持召开1次专题会议，研究解决医疗废物管理中的突出问题；督促分管负责人和各科室落实管理责任，确保本机构医疗废物规范管理。

2.分管负责人：具体负责医疗废物管理的统筹协调与监督落实。需组织制定年度医疗废物管理工作计划，明确各部门职责分工；定期检查医疗废物分类收集、暂存场所管理、交接登记等工作落实情况，每月至少开展1次全覆盖检查并形成记录；组织开展医疗废物管理培训，每年至少组织2次全员培训；协调解决医疗废物暂存设施改造、设备更新等实际问题，确保管理体系高效运转。

3.科室（部门）负责人：对本科室医疗废物管理负直接责任。需组织本科室人员严格执行医疗废物分类标准，监督医护人员、保洁人员正确使用专用包装容器，确保感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物分类准确；每日检查本科室医疗废物暂存点（如治疗室、处置室、病房暂存柜）的包装完整性、标签填写规范性（需标注科室、日期、类别、重量）及暂存时间（不超过48小时）；对本科室产生的医疗废物与专职收集人员进行当面交接，核对数量、类别后双方签字确认，交接记录保存至少3年；发现分类错误、包装破损等问题时，立即组织整改并记录。

4.专职管理人员：负责医疗废物的院内收集、暂存管理及与处置单位的交接工作。需每日按规定时间（上午8:00-10:00、下午14:00-16:00）到各科室收集医疗废物，使用防渗漏、防遗撒的专用转运车（需定期消毒，每周至少2次），转运路线避开人员密集区域；将收集的医疗废物运至机构内医疗废物暂存场所，按类别分区存放（感染性废物、病理性废物、损伤性废物分区标识清晰，药物性废物、化学性废物单独存放于专柜），暂存场所需满足“六防”要求（防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防雨水冲刷），配备照明、通风、消毒设备（紫外线灯每日照射1小时，地面每日用含氯消毒液擦拭2次）；与医疗废物集中处置单位交接时，严格核对转移联单信息（包括废物类别、重量、产生科室、收集时间），确认无误后双方签字，联单保存至少5年；每日记录暂存场所温度（保持15-25℃）、湿度（≤70%）及消毒情况，发现异常立即报告分管负责人。

（二）医疗废物集中处置单位责任主体

1.法定代表人（主要负责人）：作为处置单位医疗废物管理第一责任人，负责落实处置设施的规范运行。需确保处置设施符合国家《医疗废物集中处置技术规范》要求，配备符合标准的焚烧、高温蒸煮、微波消毒等处置设备；组织制定处置过程安全管理制度，保障处置人员职业健康（配备防护服、护目镜、手套等防护用品，每年进行职业健康检查）；每季度检查处置设施运行情况，确保污染物排放符合《医疗废物焚烧污染控制标准》《危险废物焚烧污染控制标准》等要求；督促落实与医疗机构的交接责任，确保医疗废物100%规范接收、处置。

2.运输部门负责人：负责医疗废物运输环节的全程管理。需制定运输路线（避开居民区、学校、饮用水源地等敏感区域）和时间（避开交通高峰期），使用专用运输车辆（车身喷涂医疗废物警示标识和“医疗废物专用”字样，安装卫星定位系统实时监控）；运输车辆每次运输前需检查密封性能，运输后立即清洗消毒（车厢内部用含氯消毒液擦拭，外部用高压水枪冲洗）；监督驾驶员和押运员严格执行交接制度，运输过程中不得擅自停留、丢弃或倾倒医疗废物，发现包装破损、泄漏等情况，立即启动应急预案（设置警示区域，用吸附材料处理泄漏物，更换包装后继续运输）。

3.处置车间负责人：负责医疗废物处置环节的规范操作。需监督操作人员按技术规程处置医疗废物（焚烧处置温度≥850℃，停留时间≥2秒；高温蒸煮处置压力≥0.14MPa，温度≥134℃，时间≥45分钟）；每日记录处置量、设备运行参数（如温度、压力、转速）及污染物排放数据（如烟气中二噁英、二氧化硫浓度），数据保存至少5年；定期维护处置设备（每月1次全面检修，每季度1次性能测试），确保设备稳定运行；处置后的残渣（如焚烧飞灰）需按危险废物管理要求委托有资质的单位处理，转移时填写危险废物转移联单。

（三）监管部门责任主体

1.卫生健康行政部门：负责对医疗机构医疗废物管理工作的监督指导。需将医疗废物管理纳入医疗机构