血液净化标准操作规程(2021)版理论知识考核题.docVIP

血液净化标准操作规程(2021)版理论知识考核题

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.血液透析治疗中，血流量一般设定为（）

A.100-200ml/minB.200-500ml/minC.500-800ml/minD.800-1000ml/min

答案：C

解析：一般血液透析时血流量常设定在500-800ml/min以保证充分的血液交换和透析效果。

2.透析用水的电导率正常范围是（）

A.10-15μS/cmB.15-20μS/cmC.12-18μS/cmD.20-25μS/cm

答案：C

解析：透析用水电导率正常范围是12-18μS/cm，超出范围可能影响透析液成分。

3.首次使用动静脉内瘘，穿刺方向距吻合口至少（）

A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm

答案：B

解析：首次使用动静脉内瘘，穿刺方向距吻合口至少10cm，以减少对内瘘的损伤。

4.血液滤过主要清除的物质是（）

A.小分子物质B.中大分子物质C.蛋白质D.红细胞

答案：B

解析：血液滤过对中大分子物质有较好的清除效果，而小分子物质主要靠血液透析清除。

5.血液透析患者发生低血压的常见原因是（）

A.超滤速度过快B.血流量过低C.干体重设定过低D.以上都是

答案：D

解析：超滤速度过快、血流量过低、干体重设定过低等均可能导致血液透析患者发生低血压。

6.内瘘穿刺时，进针角度一般为（）

A.15°-20°B.20°-30°C.30°-40°D.40°-50°

答案：C

解析：内瘘穿刺进针角度一般为30°-40°，可较好地进入血管并减少并发症。

7.透析液的温度一般设置为（）

A.35-36℃B.36-37℃C.37-38℃D.38-39℃

答案：B

解析：透析液温度设置在36-37℃接近人体体温，可提高患者舒适度。

8.下列哪种情况不宜进行血液透析（）

A.急性肾损伤B.高钾血症C.严重休克D.药物中毒

答案：C

解析：严重休克患者循环不稳定，难以耐受血液透析，可能加重病情。

9.血液灌流主要用于清除（）

A.水溶性小分子物质B.脂溶性大分子物质C.电解质D.血细胞

答案：B

解析：血液灌流利用吸附原理主要清除脂溶性大分子物质。

10.透析过程中患者出现寒战、发热，首先应考虑（）

A.感染B.过敏C.热原反应D.低血压

答案：C

解析：透析中患者出现寒战、发热首先考虑热原反应，多因透析液或管路受污染。

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.血液透析的适应证包括（）

A.急性肾损伤B.慢性肾衰竭C.药物或毒物中毒D.高钾血症E.严重水钠潴留

答案：ABCDE

解析：以上情况均可能需要通过血液透析来清除体内代谢废物、调节水电解质平衡等。

2.动静脉内瘘的护理要点包括（）

A.避免受压B.保持局部清洁C.定期换药D.避免在其侧肢体测量血压E.禁止在内瘘侧肢体抽血

答案：ABCDE

解析：这些措施均有助于保护动静脉内瘘，防止血栓形成、感染等并发症。

3.血液净化中心的医院感染控制措施包括（）

A.严格无菌操作B.定期消毒设备C.加强工作人员手卫生D.合理使用抗生素E.患者分区治疗

答案：ABCDE

解析：这些措施多方面降低血液净化中心医院感染风险。

4.透析患者发生失衡综合征的原因有（）

A.血液中尿素氮等小分子物质下降过快B.脑组织渗透压相对升高C.脑水肿D.高血压E.超滤量过大

答案：ABC

解析：血液中尿素氮等小分子下降过快，脑组织渗透压相对高，引起脑水肿导致失衡综合征。

5.血液滤过的优点有（）

A.对中大分子物质清除率高B.血流动力学稳定C.不易发生低血压D.能更好地维持水电解质平衡E.对小分子物质清除优于透析

答案：ABCD

解析：血液滤过对中大分子清除好，血流动力学稳定，维持水电解质平衡佳且不易低血压，小分子清除不如透析。

6.内瘘穿刺的方法有（）

A.绳梯法B.区域法C.纽扣法D.定点法E.随意穿刺法

答案：ABC

解析：绳梯法、区域法、纽扣法可合理分配穿刺点，减少血管损伤，随意穿刺法不可取。

7.透析液的成分包括（）

A.钠