2025年临床医学检验技术资格考试题库（附答案和详细解析）（1230）.docxVIP

临床医学检验技术资格考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

血液分析仪检测红细胞计数的主要原理是（）

A.电阻抗法

B.流式细胞术

C.免疫荧光法

D.比色法

答案：A

解析：血液分析仪检测红细胞计数的核心原理是电阻抗法（库尔特原理），通过细胞通过小孔时引起的电阻变化计数。流式细胞术（B）多用于细胞分类；免疫荧光法（C）用于抗原抗体反应检测；比色法（D）常用于血红蛋白测定。

下列哪种疾病会导致中性粒细胞核右移（）

A.急性化脓性感染

B.巨幼细胞贫血

C.慢性粒细胞白血病

D.类白血病反应

答案：B

解析：核右移指中性粒细胞分叶过多（5叶核＞3%），常见于巨幼细胞贫血（B）、恶性贫血等，因DNA合成障碍导致细胞分裂异常。急性感染（A）、类白血病反应（D）多引起核左移；慢性粒细胞白血病（C）以中晚幼粒细胞增多为特征。

脑脊液呈毛玻璃样浑浊最常见于（）

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

答案：B

解析：结核性脑膜炎（B）因蛋白含量增高、细胞数中度增加，脑脊液呈毛玻璃样浑浊；化脓性脑膜炎（A）为脓性浑浊；病毒性脑膜炎（C）多清亮；蛛网膜下腔出血（D）呈血性。

尿干化学法检测白细胞的原理是（）

A.亚硝酸盐还原反应

B.粒细胞酯酶法

C.血红蛋白类过氧化物酶法

D.葡萄糖氧化酶法

答案：B

解析：尿干化学白细胞检测基于中性粒细胞胞质中的酯酶水解吲哚酚酯，生成吲哚酚与重氮盐反应显色（B）。亚硝酸盐（A）用于细菌感染筛查；血红蛋白（C）用于隐血检测；葡萄糖（D）用于尿糖检测。

以下哪种凝血因子不属于维生素K依赖因子（）

A.因子Ⅱ

B.因子Ⅶ

C.因子Ⅸ

D.因子Ⅷ

答案：D

解析：维生素K依赖因子包括Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ（A、B、C），因子Ⅷ（D）由血管内皮细胞合成，不依赖维生素K。

血培养标本采集的最佳时间是（）

A.发热前30分钟

B.发热高峰期

C.抗生素使用后2小时

D.任意时间

答案：B

解析：血培养应在抗生素使用前或发热高峰期（B）采集，此时菌血症概率最高。发热前（A）可能未形成菌血症；抗生素使用后（C）会抑制细菌生长；任意时间（D）降低阳性率。

下列哪种方法是检测HBsAg的金标准（）

A.酶联免疫吸附试验（ELISA）

B.化学发光免疫分析（CLIA）

C.胶体金免疫层析法

D.放射免疫分析（RIA）

答案：B

解析：化学发光免疫分析（CLIA）因灵敏度高、特异性强，是HBsAg检测的金标准（B）。ELISA（A）为常规方法；胶体金（C）用于快速筛查；RIA（D）因放射性已逐渐淘汰。

关于血气分析标本采集，错误的是（）

A.使用肝素抗凝

B.需隔绝空气

C.可选用动脉或静脉血

D.标本需在30分钟内检测

答案：C

解析：血气分析需采集动脉血（C错误），因静脉血无法反映氧合状态。其余选项均正确：肝素抗凝（A）防止凝血；隔绝空气（B）避免气体交换；30分钟内检测（D）防止细胞代谢影响结果。

粪便隐血试验（免疫法）不能检测的是（）

A.上消化道出血

B.下消化道出血

C.动物血干扰

D.人血红蛋白

答案：C

解析：免疫法隐血试验针对人血红蛋白（D），特异性高，不受动物血（C）干扰，可检测下消化道出血（B）；但因血红蛋白在上消化道被消化分解，对少量上消化道出血（A）可能漏检。

微生物鉴定中，氧化酶试验阳性提示（）

A.肠杆菌科细菌

B.非发酵菌（如假单胞菌）

C.葡萄球菌属

D.链球菌属

答案：B

解析：氧化酶试验检测细菌细胞色素氧化酶活性，阳性常见于非发酵菌（如铜绿假单胞菌，B）；肠杆菌科（A）、葡萄球菌（C）、链球菌（D）均为氧化酶阴性。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）（每题至少2个正确选项）

影响血涂片质量的因素包括（）

A.推片角度（30°-45°为宜）

B.血液量（1-2μL为宜）

C.推片速度（匀速）

D.载玻片清洁度

答案：ABCD

解析：血涂片质量受推片角度（A，过大易厚、过小易薄）、血液量（B，过多厚、过少薄）、推片速度（C，过快厚、过慢薄）、载玻片清洁度（D，油脂或污渍导致细胞分布不均）共同影响。

属于肿瘤标志物的有（）

A.AFP（甲胎蛋白）

B.CEA（癌胚抗原）

C.CRP（C反应蛋白）

D.PSA（前列腺特异性抗原）

答案：ABD

解析：AFP（A）用于肝癌，CEA（B）用于结直肠癌，PSA（D）用于前列腺癌，均为肿瘤标志物；CRP（C）是急性时相蛋白，反映炎症。

关于尿常规干化学与镜检结果不一致的可能原因（）

A.干化学白细胞（+）但镜检无白细胞：可能为淋巴细胞（无酯酶）

B.干化学隐血（+）但镜检无红细胞：