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中医刮痧疗法操作与风险防控指南（最新）

刮痧是中医传统外治疗法的重要组成部分，历经数千年传承，在现代健康养生与疾病辅助治疗领域仍发挥着重要作用。它以中医经络腧穴理论为指导，通过特定器具在体表进行刮拭，达到疏通经络、调和气血、驱邪排毒、平衡阴阳的功效。随着人们健康意识的提升，刮痧疗法的应用场景日益广泛，不仅见于专业医疗机构，也走进了各类养生保健机构乃至普通家庭。然而，随之而来的是操作不规范导致的各类风险事件频发，如皮肤损伤、感染、晕刮加重，甚至诱发基础疾病急性发作等。

为规范中医刮痧疗法的操作流程，强化风险防控意识，保障使用者的生命健康安全，本指南结合中华中医药学会最新发布的《中医养生保健服务（非医疗）技术操作规范刮痧》、国家中医药管理局相关指导文件及近年临床实践研究成果编制而成。本指南适用于各级医疗机构中医科室从业人员、专业养生保健机构刮痧操作者，以及有自我保健需求的普通人群，旨在提供科学、系统、可操作的刮痧技术与风险防控方案，推动刮痧疗法在安全、规范的前提下发挥更大的健康价值。

本指南内容涵盖刮痧疗法的中医理论根基、常用器具与介质选择、术前评估、标准化操作流程、术后护理、不同人群适配方案、常见风险识别与应急处理、长期风险防控体系建设等核心内容，力求兼顾专业性与实用性，既符合行业技术标准，又贴近实际操作场景，规避各类敏感表述，确保内容的安全性与可传播性。

一、刮痧的中医理论根基

中医认为，人体是一个有机的整体，经络是连接脏腑与体表的重要通道，气血则是维持人体生命活动的物质基础。当人体正气不足、外感邪气，或情志失调、饮食不节、劳逸失度时，会导致经络阻滞、气血运行不畅，进而引发各类疾病或亚健康状态。刮痧疗法的核心作用机理，正是通过物理刺激作用于体表经络腧穴，打破经络阻滞的状态，恢复气血的正常运行，同时激发人体自身的正气，增强机体抵御邪气的能力。

从中医病因病机角度看，刮痧能够“疏通腠理”，使体表毛孔张开，让体内的病邪（如风寒、湿热、瘀血等）随汗液排出体外，达到“驱邪外出”的目的。对于气血亏虚或运行失常者，刮痧可通过温和的刺激调节脏腑功能，促进气血生成与循环，实现“调和气血、平衡阴阳”的效果。现代医学研究也证实，刮痧可促进局部血液循环，改善组织代谢，缓解肌肉痉挛，调节免疫系统功能，其作用机制与中医理论形成了科学的呼应。

需要强调的是，刮痧疗法并非简单的“出痧”，而是以中医辨证为前提的个性化治疗手段。不同的体质、病症对应的刮拭部位、手法、力度均有所不同，如实证、热证需采用较重力度的刮拭，而虚证、寒证则需以轻柔手法为主，这是刮痧疗法安全有效的核心前提，也是后续操作规范与风险防控的理论基础。

二、常用器具与介质选择

（一）核心刮拭器具

刮痧器具的选择需遵循“边缘钝滑、材质安全、贴合体表”的原则，避免使用边缘锋利、材质不明的物品，以防造成皮肤损伤。目前行业内常用的刮拭器具主要分为以下几类：

牛角类器具：这是临床最常用的刮痧器具，材质以水牛角、黄牛角为主。牛角性凉，具备一定的清热凉血功效，与刮痧“驱邪排毒”的功效相契合。优质牛角刮板表面光滑，边缘钝圆，刮拭时舒适度高，适合全身各部位刮拭。使用前需检查刮板边缘是否有缺损、毛刺，若存在破损需立即更换，避免划伤皮肤。

砭石类器具：砭石是中医传统刮痧器具的原始材质之一，富含多种对人体有益的微量元素。优质砭石刮板质地温润，导热性适中，刮拭时能更好地传递温热刺激，适合体质偏寒、局部血液循环不畅的人群。由于砭石材质较脆，使用时需避免碰撞，存放于干燥通风处，防止受潮变质。

玉石类器具：玉石性温，质地细腻，刮拭时温和舒适，适合老年体弱者、儿童及皮肤敏感人群。玉石刮板的缺点是硬度较低，长期使用易出现磨损，需定期检查更换。

其他辅助器具：如专业刮痧梳、刮痧板套装（含不同形状刮板，适配面部、关节等特殊部位），需选择正规厂家生产的产品，确保材质符合卫生标准，边缘经过严格打磨处理。

特别提醒：普通家庭若临时使用刮痧疗法，不可用硬币、刀片、玻璃碎片等尖锐物品替代专业刮板，此类物品边缘锋利，极易造成皮肤破损，引发感染。

（二）刮拭介质

刮拭介质的核心作用是润滑皮肤，减少刮板与皮肤之间的摩擦力，避免皮肤损伤，同时部分介质还能辅助增强刮痧的治疗效果。选择介质时需结合使用者的体质、皮肤状况及病症需求，常用介质分为以下几类：

基础润滑类：包括医用凡士林、婴儿润肤油、橄榄油等，质地温和，刺激性小，适合皮肤敏感者、儿童及老年体弱者，也可作为日常保健刮痧的通用介质。此类介质仅具备润滑作用，无特殊治疗功效，适合无明显体质偏颇的人群。

中药外用类：这是专业医疗机构常用的介质，如刮痧油、中药酊剂等，根据功效可分为清热解表类、活血化瘀类、散寒祛湿类等。清热解表类刮痧油（含薄荷、金银花、连翘等成分）适合外感风热、咽喉肿痛、高热等病症；活血化瘀类