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中医火龙罐灸技术操作与护理指南(最新版)
前言
中医火龙罐灸技术是融合传统艾灸、拔罐、刮痧、推拿、点穴等多种外治方法于一体的创新中医适宜技术,由刘伟承老师在传统火罐基础上改良而成,其独特的花瓣型罐口设计与综合施治手法,兼具温阳散寒、舒筋活络、调和气血、扶正祛邪等功效。近年来,该技术在骨科、内科、妇科、儿科及康复科等领域的临床应用日益广泛,对颈肩腰腿痛、失眠、面瘫、产后腰痛、小儿咳嗽等病症均展现出显著疗效。
为进一步规范火龙罐灸技术的操作流程,强化护理质量与安全管理,规避临床风险,结合国家卫生健康委员会最新发布的《国卫通〔2025〕9号》公告中关于医院感染控制的新标准、《T/CPCPA0010-2025中医养生保健服务(非医疗)火龙罐综合灸技术操作规范》及最新临床研究成果,特制定本指南。本指南适用于各级医疗机构的中医护理人员、康复科医师及经专业培训的相关从业者,旨在为临床规范化操作与护理提供科学依据,保障诊疗效果与患者安全。
一、概述
(一)技术定义
中医火龙罐灸技术是将特制艾炷(或药艾炷)置于火龙罐内点燃,利用罐体产生的温热效应、红外辐射及负压吸附作用,结合推、摇、震、揉、碾、熨等手法,作用于人体体表经络、穴位或病变部位,同时辅助蕲艾精油等介质渗透,实现治疗与保健目的的综合外治技术。其核心优势在于集多种疗法功效于一体,操作舒适、副作用小,且能有效避免传统刮痧、拔罐对皮肤的损伤。
(二)核心原理
1.温通经络艾炷燃烧产生的温热之气与罐体的熨烫作用,可直达经络深处,驱散寒邪、温通气血,改善经络阻滞所致的疼痛、麻木等症状。中医认为“通则不痛”,温热刺激能促进经络气血运行,恢复经络的传导功能。
2.调和气血火龙罐的负压吸附与手法推拿相结合,可有效疏通局部气血瘀滞,调节脏腑气血平衡。对于气血亏虚者,温热刺激还能激发人体正气,促进气血生成,达到“扶正祛邪”的目的。
3.祛湿排毒艾炷燃烧的温热效应可温健脾阳,增强脾胃运化水湿的功能,同时通过皮肤毛孔的开合,排出体内湿邪与代谢废物。尤其适用于新型冠状病毒肺炎恢复期、慢性胃肠炎等伴有湿邪滞留的病症。
4.调节脏腑人体体表经络与脏腑紧密相连,火龙罐灸作用于特定经络穴位,可通过经络传导调节对应脏腑功能。如作用于背部膀胱经可调节肺、脾、肾等脏腑功能,作用于腹部穴位可改善胃肠消化功能。
(三)技术特点
1.多效合一融合艾灸的温阳、拔罐的吸附、刮痧的排毒、推拿的活络等多种功效,相较于单一疗法,疗效更全面。
2.安全舒适花瓣型罐口设计降低了对皮肤的压迫与摩擦,配合精油介质,操作过程舒适,患者接受度高,且几乎无明显副作用。
3.适用广泛可用于多种疾病的治疗与康复,同时也适用于亚健康人群的保健调理,如更年期综合征、失眠、疲劳综合征等。
4.操作便捷无需复杂设备,罐具与艾炷携带方便,经过专业培训后即可规范操作,适合各级医疗机构及养生保健机构推广。
二、适应症与禁忌症
(一)适应症
结合最新临床研究成果,火龙罐灸技术的适应症主要包括以下领域:
1.骨科疾病颈源性失眠、神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、腰肌劳损、老年转子间骨折术后康复、膝关节骨性关节炎等,可有效改善疼痛、僵硬、活动受限等症状。
2.内科疾病恢复期贝尔面瘫、慢性胃肠炎、消化不良、便秘、慢性支气管炎、哮喘、新型冠状病毒肺炎恢复期(表现为乏力、咳嗽、纳差、身体困重等)、高血压(辨证属阳虚血瘀型)等。
3.妇科疾病气虚血瘀型产后腰痛、月经过少、痛经、更年期综合征合并睡眠障碍等,可调节气血、改善内分泌紊乱。
4.儿科疾病小儿肺炎痰热闭肺证、小儿风寒咳嗽、小儿消化不良等,相较于成人,需调整罐具规格与操作力度。
5.亚健康状态长期疲劳、失眠多梦、注意力不集中、肢体怕冷、免疫力低下等,可通过温阳扶正改善体质。
(二)禁忌症
1.绝对禁忌患有传染性疾病(如肝炎、结核等)的患者;精神异常、意识不清或醉酒者;皮肤存在破损、溃疡、湿疹、疱疹、严重瘢痕的部位;心尖区、大血管集中部位、水肿明显部位;急性发热性疾病、急性感染期患者;有出血倾向(如血友病、血小板减少性紫癜)或正在服用抗凝药物的患者。
2.相对慎用孕妇(腰骶部、腹部禁用,其他部位需谨慎操作);糖尿病患者(尤其合并末梢神经损伤者,需严格控制温度与时间,避免烫伤);过敏体质者(需提前测试对艾绒、精油的过敏反应);体质极度虚弱者(需缩短操作时间、降低刺激强度);婴幼儿(需选用专用小规格罐具,由经验丰富的医师操作)。
三、操作前准备
(一)人员准备
1.资质要求施术者需具备中医药相关专业背景(如中医执业医师、执业护士),或经火龙罐灸技术专业培训并考核合格,熟悉经络穴位定位(符合GB/T12346-2021标准)、操作
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