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2022年口腔执业医师考试辅导口角炎汇报人：XXX2025-X-X

目录1.口角炎概述

2.口角炎的病因与发病机制

3.口角炎的诊断

4.口角炎的治疗

5.口角炎的预防与护理

6.特殊类型口角炎

7.口角炎的并发症

8.口角炎的预后与转归

01口角炎概述

口角炎的定义与分类口角炎定义口角炎是指发生在口唇及其周围皮肤黏膜的炎症性疾病，发病率较高，好发于儿童及成人。其特点是局部红肿、疼痛、裂口，严重者可伴有全身症状。分类方式口角炎根据病因可分为细菌性、病毒性、真菌性和其他原因引起的口角炎。其中，细菌性口角炎最为常见，主要由金黄色葡萄球菌引起；病毒性口角炎多由单纯疱疹病毒引起；真菌性口角炎较少见，主要由白色念珠菌引起。临床类型口角炎在临床上可分为急性、亚急性、慢性三种类型。急性口角炎病程较短，通常为2-3周；亚急性口角炎病程介于急性与慢性之间，可持续数周至数月；慢性口角炎病程较长，可持续数月至数年。

口角炎的流行病学特点发病率高口角炎是一种常见的口腔疾病，其发病率较高，据统计，全球范围内每年约有数百万新发病例。尤其在儿童和青少年中更为常见，发病高峰期通常在春秋季节。性别差异口角炎的发病率在性别上存在差异，女性患者略多于男性。这可能与女性在日常生活中对口唇护理的重视程度较高有关，同时也可能与女性激素水平的变化有关。年龄分布口角炎的发病年龄广泛，从儿童到老年人都有可能患病。其中，20-40岁年龄段是发病的高峰期，这一年龄段的个体由于工作压力、生活节奏加快等因素，容易导致免疫力下降，从而诱发口角炎。

口角炎的临床表现局部症状口角炎的主要临床表现为局部症状，如口角皮肤及黏膜出现红肿、疼痛，局部可能出现皲裂、结痂等症状，严重时可导致出血。这些症状通常在感染后的3-5天内出现。全身症状部分患者可能伴有全身症状，如发热、乏力、头痛等。这些症状多见于病毒性口角炎，特别是在病情较重的情况下。全身症状通常在感染初期较为明显。病程发展口角炎的病程一般为1-2周，但也有可能持续数周甚至数月。病情的轻重与感染的严重程度、个体差异以及治疗是否及时有效密切相关。治疗得当者，病情可迅速缓解；反之，则可能导致病情迁延不愈。

02口角炎的病因与发病机制

细菌感染常见病原细菌性口角炎主要由金黄色葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性菌引起。其中，金黄色葡萄球菌是最常见的病原菌，约占细菌性口角炎病例的70%以上。感染途径细菌性口角炎的感染途径主要有直接接触和间接接触。直接接触包括共用餐具、毛巾等；间接接触则可能通过接触被病原菌污染的物品或环境而感染。临床表现细菌性口角炎的临床表现为局部红肿、疼痛，口角处可能出现水疱、脓疱，严重时可形成溃疡。病程一般为1-2周，如不及时治疗，可能导致病情加重，甚至形成慢性感染。

病毒感染常见病毒病毒性口角炎主要由单纯疱疹病毒（HSV）引起，其中HSV-1型是最常见的病原体，约占病毒性口角炎病例的80%以上。HSV-2型也可引起口角炎，但相对较少见。传播途径病毒性口角炎主要通过飞沫传播和直接接触传播。患者通过咳嗽、打喷嚏等方式释放病毒，健康人吸入后可感染；或者通过接触患者的唾液、疱疹液等，直接传播病毒。临床特点病毒性口角炎的临床特点包括突然发病，局部出现群集性小水疱，伴有明显的疼痛和瘙痒感。水疱破裂后形成溃疡，病程一般为1-2周。由于病毒具有潜伏性，患者可能反复发作。

真菌感染常见真菌真菌性口角炎主要由白色念珠菌引起，这是一种条件致病菌，在正常情况下存在于人体口腔中。当口腔环境发生变化，如免疫力下降、长期使用抗生素等，可能导致白色念珠菌过度生长，引发感染。感染途径真菌性口角炎的感染途径主要包括口腔内自身感染和外部环境感染。自身感染可能与口腔卫生状况不佳、长期使用牙套等因素有关；外部感染则可能通过接触被真菌污染的物品，如餐具、毛巾等传播。临床表现真菌性口角炎的临床表现包括口角皮肤及黏膜出现红斑、糜烂、皲裂，伴有疼痛和瘙痒感。病程较长，可能持续数周至数月。治疗不及时或不当，可能导致病情反复发作，影响生活质量。

其他因素营养不良营养不良是导致口角炎的重要因素之一。缺乏维生素B群、蛋白质等营养物质，会降低机体的免疫力，使得口腔黏膜更容易受到病原微生物的侵袭，从而诱发口角炎。环境因素环境因素如干燥、寒冷、紫外线辐射等，都可能影响口腔黏膜的健康，使其抵抗力下降，容易发生口角炎。特别是在干燥季节或空调环境中，口角炎的发病率会显著增加。不良习惯不良的口腔卫生习惯，如频繁舔唇、咬唇、使用过硬的牙刷等，会刺激口角黏膜，破坏其屏障功能，为病原微生物的侵入提供机会，从而增加口角炎的发生风险。

03口角炎的诊断

临床诊断要点症状观察临床诊断口角炎时，首先应注意观察患者的局部症状，如口角皮肤红肿、皲裂、结痂等，以及全身症状如发热、乏力等。症状的严重程度和持续时