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绿色节能项目监理验收记录范本

一、项目基本信息

项目名称

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项目地点

建设单位

设计单位

施工单位

监理单位

项目立项批准文号

绿色建筑评价目标等级

开工日期

年月日

竣工日期

年月日

申请验收绿色节能子项/系统

（例如：围护结构节能、暖通空调系统节能等）

二、验收依据

1.法律法规及政策文件：

*《中华人民共和国节约能源法》

*《中华人民共和国可再生能源法》

*《民用建筑节能条例》

*国家及地方关于绿色建筑、建筑节能的其他相关法律法规及政策文件。

2.设计文件：

*经审查合格的绿色节能专项设计图纸及设计说明

*设计变更文件及洽商记录（涉及绿色节能部分）

3.合同文件：

*建设工程施工合同中关于绿色节能的约定

*相关设备材料采购合同中的技术参数要求

4.技术标准与规范：

*《绿色建筑评价标准》（GB/T____）

*《建筑节能工程施工质量验收标准》（GB____）

*各专业绿色节能设计、施工及验收规范（如屋面工程、外墙保温、暖通空调、电气照明等）

5.其他：

*经批准的施工组织设计或绿色施工专项方案

*施工单位提交的竣工报告及相关资料

*监理单位的监理评估报告

三、验收组织与实施

1.验收组织单位：（通常为建设单位）

2.验收组组成：建设单位代表、设计单位代表、施工单位代表、监理单位代表、（必要时可邀请行业专家或相关主管部门人员）

3.验收日期：年月日

4.验收地点：项目现场及会议室

5.验收范围：（明确本次验收的绿色节能子项或系统，例如：建筑围护结构节能工程、暖通空调系统节能工程等）

6.验收方式：资料核查、现场实体检查、功能测试（必要时）、观感质量检查

四、验收内容与结果

（一）资料核查

序号

资料名称

核查结果(符合/不符合/缺项)

备注

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1.1

绿色节能设计文件及变更洽商记录

1.2

主要材料、设备的出厂合格证明、性能检测报告及进场复验报告（特别是节能性能参数）

（如保温材料的导热系数、门窗的传热系数等）

1.3

各分项工程施工记录、隐蔽工程验收记录

1.4

系统调试记录及试运行记录

1.5

节能性能检测报告（必要时，如第三方检测）

1.6

施工单位提交的绿色节能工程竣工图及竣工资料

1.7

监理单位的监理规划、实施细则、监理日志及验收意见

...

...

资料核查综合意见：

（二）现场实体检查与功能测试

（以下内容根据项目实际绿色节能措施进行调整和细化，示例如下）

序号

验收项目

主要检查内容

检查结果(符合/不符合/需整改)

备注(可附照片编号或具体位置描述)

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2.1

建筑围护结构节能

2.1.1墙体保温系统

保温层厚度、材料铺设、锚固件数量与质量、面层处理等

2.1.2屋面保温系统

保温层厚度、材料铺设、坡度、排气构造、防水层等

2.1.3门窗节能

门窗品种、规格、开启方向、密封性能、玻璃配置、框与墙体连接等

2.1.4地面/地下室外墙保温

保温材料铺设、厚度、保护层等

2.2

暖通空调系统节能

2.2.1设备选型与安装

空调机组、风机、水泵等设备型号、能效等级、安装质量

2.2.2管道与风管保温

保温材料品种、厚度、保护层、接口处理

2.2.3系统调试与运行

室内温湿度、风量、水流量、设备运行噪声、控制系统功能等

2.3

给排水系统节能

节水器具安装情况、中水/雨水利用系统功能、管道保温等

2.4

电气照明系统节能

节能灯具及光源、照明功率密度、智能照明控制系统功能、太阳能光伏系统等

2.5

可再生能源利用

（如太阳能热水系统、地源热泵系统等）设备安装、运行状况、性能参数

2.6

绿色建材应用

符合绿色建材要求的材料使用情况，相关证明文件

2.7

绿色施工与废弃物管理

（如施工过程中的节水、节电、废弃物回收利用记录等，视项目要求）

...

...

...

现场实体检查