2025年医疗专项整治方案.docxVIP

2025年医疗专项整治方案

为深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的决策部署，聚焦人民群众反映强烈的医疗领域突出问题，切实维护医疗秩序、保障医疗安全、优化服务环境，现就2025年医疗专项整治工作制定如下实施方案：

一、行业乱象综合整治行动

针对当前医疗领域存在的虚假宣传、违规执业、非法行医等突出问题，开展全链条、多维度整治。

（一）重点整治范围：以民营医疗机构、基层医疗机构、医美口腔专科机构、辅助生殖技术应用机构为重点，覆盖门诊、住院、线上诊疗等全场景。

（二）突出整治内容：

1.虚假违法宣传：严查通过自媒体、短视频平台、线下传单等渠道发布“包治百病”“特效疗法”“祖传秘方”等夸大疗效、误导患者的虚假广告；重点整治利用“案例分享”“患者评价”等隐蔽形式进行商业营销，以及虚构医生资质、伪造成功病例的行为。对发布虚假宣传的机构，依法暂停相关科室执业、吊销广告审查证明；对涉及的媒体平台，联合网信、市场监管部门实施流量限制、账号封禁等处置。

2.违规执业行为：全面排查超范围执业、使用非卫生技术人员从事诊疗活动、未按规定公示诊疗科目及医务人员资质等问题。建立“机构-人员-设备”动态数据库，通过现场核查、电子证照比对、处方追溯等方式，重点核查医美机构是否违规开展三级以上美容外科手术，口腔机构是否超范围实施种植体植入等高风险项目，基层诊所是否违规开展静脉输液、中医针刀等限制类技术。对使用非卫技人员的机构，按上限处以罚款并纳入严重违法失信名单；对超范围执业造成医疗损害的，依法追究机构及责任人的民事、刑事责任。

3.非法行医打击：强化部门联动，以城乡结合部、城中村、小区住宅为重点区域，严打“黑诊所”“游医”“假医”，以及利用养生讲座、免费体检、义诊名义开展的非法诊疗活动。建立“线索举报-快速核查-联合执法”机制，开通24小时举报热线（仅内部流转，不对外公示），对查证属实的非法行医窝点，坚决予以取缔并没收药品器械；对涉嫌犯罪的，及时移送公安机关追究刑事责任。2025年6月底前完成重点区域拉网式排查，12月底前实现非法行医投诉量同比下降30%以上。

二、医疗质量安全提升行动

以“强基础、补短板、防风险”为目标，全面强化医疗质量安全管理，坚决守住患者安全底线。

（一）规范诊疗行为：严格落实《医疗质量安全核心制度要点》，重点检查三级查房、会诊、病例讨论、手术分级管理等制度执行情况。二级以上医院每月开展核心制度落实情况自查，卫生健康行政部门每季度随机抽查，抽查覆盖率不低于40%。针对过度检查、过度治疗问题，制定常见疾病诊疗路径参考标准，重点监控肿瘤、心脑血管、慢性病等领域的检查项目合理性，对CT、MRI检查阳性率低于行业均值20%的科室，开展专项约谈并限制设备使用；对无指征使用抗生素、激素、营养制剂的医务人员，纳入个人不良执业行为记录。

（二）强化病历管理：开展“病历质量提升年”活动，重点整治病历书写不规范、记录不完整、篡改伪造等问题。推行电子病历实时质控系统，对病历完成时限、关键信息（如过敏史、手术风险评估）缺失等情况进行自动预警；二级以上医院配备专职病历质控员，每月抽取5%的归档病历进行评分，评分结果与科室绩效、医务人员职称晋升挂钩。对存在病历造假的机构，扣除当年度医保结算额度的5%-10%；对直接责任人，暂停执业6个月至1年。

（三）提升危急重症救治能力：聚焦急诊、ICU、产科、新生儿科等重点科室，开展“急救技能大练兵”活动。二级以上医院每季度组织多学科联合急救演练，内容涵盖心肺复苏、创伤急救、孕产妇大出血等场景；卫生健康行政部门每年组织技能考核，考核不合格的科室限期整改，整改期间限制收治高风险患者。加强基层医疗机构急救能力建设，为乡镇卫生院、社区卫生服务中心配备除颤仪、负压吸引器等急救设备，开展“基层医生急救能力培训”，2025年实现基层医务人员急救技能培训覆盖率100%。

三、医疗收费规范治理行动

针对群众反映强烈的“乱收费”问题，建立“制度约束-技术监控-社会监督”三位一体的收费监管体系。

（一）严格执行价格政策：全面梳理医疗服务项目价格，重点检查是否存在分解收费（如将“静脉注射”拆分为“静脉穿刺”“注射”分别收费）、重复收费（如同一日多次收取床位费）、串换项目（将低价项目套用高价项目编码）、自立项目收费等行为。医疗机构需在门诊大厅、住院部等显著位置公示全部医疗服务项目及价格，提供费用清单时需标注项目内涵及计价单位；对未按规定公示的机构，责令限期整改并通报批评。

（二）强化医保基金使用监管：依托医保智能监控系统，对异常诊疗行为进行实时预警。重点监控高值项目（如关节置换、肿瘤靶向治疗）、高频项目（如理疗、针灸）的费用波动，对同一患者短时间内多次就诊、同一科室月