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10月妇产科护理学考试题含答案
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.宫颈糜烂护理措施中哪项是错误的
A、物理治疗应在月经干净后3~7天内进行
B、物理疗法前应先行宫颈刮片细胞学检查
C、物理疗法治疗后应每天坐浴2次
D、子宫颈糜烂以局部治疗为主
E、物理疗法是目前治疗效果较好的方法
正确答案:C
答案解析:物理疗法治疗后创面未愈合期间禁止盆浴、性交和阴道冲洗,每天坐浴2次易导致感染,不利于创面愈合,所以该项护理措施错误。子宫颈糜烂以局部治疗为主,物理疗法是目前治疗效果较好的方法,物理疗法前应先行宫颈刮片细胞学检查以排除宫颈癌,物理治疗应在月经干净后3~7天内进行,这些都是正确的护理措施及注意事项。
2.孕妇自己能观察的临产先兆症状,不包括的症状是()
A、食量增加食欲好
B、宫颈管逐渐消失
C、呼吸轻松舒畅
D、上腹部轻松感觉
E、出现尿频症状
正确答案:B
3.患者,女,48岁,因“上呼吸道感染”入院,应用抗生素治疗10天,近3天来外阴瘙痒明显,检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,最可能的诊断是
A、外阴瘙痒症
B、念珠菌性阴道炎
C、老年性阴道炎
D、慢性阴道炎
E、滴虫性阴道炎
正确答案:B
答案解析:念珠菌性阴道炎常由长期应用抗生素等导致阴道内菌群失调引起。该患者应用抗生素10天,出现外阴瘙痒、阴道黏膜发红及白色膜状物等表现,符合念珠菌性阴道炎的特点。慢性阴道炎多有长期反复的症状,题干未提示相关特征;外阴瘙痒症主要以瘙痒为主,无阴道黏膜等表现;滴虫性阴道炎分泌物多为黄绿色、泡沫样;老年性阴道炎主要发生于绝经后女性,阴道黏膜萎缩等。所以最可能的诊断是念珠菌性阴道炎。
4.病人,女,主诉白带增多,妇科检查和辅助检查诊断滴虫性阴道炎,其白带的典型症状是
A、洗肉水样
B、黏稠白色
C、稀薄的灰黄色泡沫状
D、黏稠脓血样
E、白色豆渣样
正确答案:C
答案解析:滴虫性阴道炎白带的典型症状是稀薄的灰黄色泡沫状。这是由于滴虫感染导致阴道分泌物的特征性改变。其他选项:黏稠白色多见于非特异性阴道炎等;白色豆渣样常见于外阴阴道假丝酵母菌病;洗肉水样、黏稠脓血样一般不是滴虫性阴道炎白带的典型表现。
5.关于正常分娩过程,下列哪项是正确的()
A、第一产程应避免用腹压
B、宫口开大5cm、宫缩强,可灌肠
C、人工破膜应在宫缩时进行
D、第二产程时1~2小时听胎心1次
E、肛门检查在活跃期每5小时查1次
正确答案:A
答案解析:第一产程应避免过早增加腹压,以免引起宫颈水肿等异常,该选项正确。宫口开大5cm后不宜灌肠,[B]选项错误。人工破膜应在宫缩间歇期进行,[C]选项错误。第二产程应密切监测胎心,一般5~10分钟听胎心1次,[D]选项错误。活跃期应每1~2小时肛门检查1次,[E]选项错误。
6.患者女性,58岁,患老年性外阴炎,医生嘱坐浴。该患者询问护士每次坐浴的时间,护士告知
A、40分钟
B、60分钟
C、10分钟
D、20分钟
E、5分钟
正确答案:D
7.下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施,不恰当的是()
A、自行服用缓泻药
B、多食高纤维素食物
C、每天多饮水
D、适当运动
E、养成定时排便的习惯
正确答案:A
答案解析:自行服用缓泻药可能会对孕妇和胎儿产生不良影响,所以针对妊娠期妇女便秘不能自行服用缓泻药。养成定时排便习惯、每天多饮水、适当运动、多食高纤维素食物等措施有助于缓解便秘,是恰当的护理措施。
8.患者女性,未婚,有性生活史,停经6周,突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查:子宫略大、较软,宫颈抬举痛,右侧附件区压痛明显、拒按。患者最可能的诊断是()
A、胎盘早剥
B、异位妊娠
C、先兆流产
D、正常妊娠
E、前置胎盘
正确答案:B
答案解析:患者有性生活史,停经后突发右侧下腹剧痛,尿妊娠试验弱阳性,宫颈抬举痛,右侧附件区压痛明显、拒按,符合异位妊娠的表现。正常妊娠一般无腹痛;先兆流产多表现为阴道少量流血和下腹痛;前置胎盘主要表现为妊娠晚期或临产后无痛性反复阴道流血;胎盘早剥多有妊娠期高血压疾病等高危因素,主要表现为腹痛伴或不伴有阴道流血。所以最可能的诊断是异位妊娠。
9.女性骨盆的出口横径,正常平均值为()
A、12.75cm
B、11cm
C、10cm
D、6.5cm
E、9cm
正确答案:E
答案解析:女性骨盆出口横径即坐骨结节间径,正常平均值为9cm。
10.患者女性,足月临产,LOA,宫口开3cm,胎膜未破,3小时后感肛门坠胀,流出棕黄色羊水,查:宫口开全O+4,其处不正确的是
A、立即吸氧
B、左侧卧位,即听胎心
C、静注5%碳酸氢钠
D、胎头吸引术助产
E、剖宫产
正确答案:E
答案解析:胎膜破裂后流出棕黄色羊水,提示胎儿窘迫,宫口已开全,应尽快结束分娩,可行胎头吸引
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