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妇科院感应急预案演练脚本

场景一：发现感染迹象

-时间：上午10:00

-地点：妇科病房护士站

-人物：责任护士小李、医生张大夫

-事件：护士小李在病房巡查时，发现3床患者王女士出现发热、腹痛加剧且阴道分泌物异常增多、有异味等症状。小李立即为患者测量生命体征，体温38.8℃，心率105次/分，血压110/70mmHg。小李迅速将情况汇报给医生张大夫。

-台词

-小李：“张大夫，3床王女士情况不太好，比昨天症状加重了，发热到38.8℃，腹痛也更厉害，阴道分泌物又多又臭。”

-张大夫：“我马上过去看看。”

-行动：张大夫跟随小李来到3床病房，对患者进行详细检查，初步怀疑是妇科医院感染，指示小李采集患者阴道分泌物等样本送检，并完善相关检查，如血常规、C反应蛋白等。

场景二：报告与启动应急响应

-时间：上午10:20

-地点：护士站、院感科办公室

-人物：护士小李、医生张大夫、院感科主任赵主任

-事件：张大夫在查看患者情况及初步检查结果后，认为患者感染情况较为严重，可能存在医院感染爆发的风险。张大夫立即电话向院感科主任赵主任报告情况。赵主任接到报告后，迅速启动妇科院感应急预案，通知相关人员组成应急处置小组。

-台词

-张大夫：“赵主任，我们妇科病房3床患者高度怀疑医院感染，目前症状明显，不排除有爆发的可能，向您汇报一下。”

-赵主任：“好的，我马上启动应急预案，你先做好患者的隔离和初步治疗工作。”

-（赵主任在办公室通过内部通讯系统）“各相关人员请注意，妇科病房疑似发生医院感染事件，立即启动应急预案，各小组迅速到位开展工作。”

-行动

-护士小李按照医嘱对患者进行隔离，将患者转移到单独的隔离病房，限制人员进出，并在病房门口设置明显的隔离标识。

-赵主任组织应急处置小组，包括院感科人员、检验科人员、药剂科人员、护理部人员等召开紧急会议，明确各小组职责和任务。

场景三：调查感染源与传播途径

-时间：上午11:00

-地点：妇科病房、检验科

-人物：院感科赵主任、检验科王技师、护士小李、病房保洁员刘阿姨

-事件：院感科赵主任带领调查小组到妇科病房进行现场调查，了解患者近期的诊疗操作、病房环境等情况。检验科王技师对采集的患者样本进行快速检测，争取尽快确定病原体。

-台词

-赵主任（询问护士小李）：“小李，3床患者最近都做过哪些检查和治疗？”

-小李：“赵主任，患者前两天做过阴道超声检查，还进行了一次阴道冲洗。”

-赵主任（询问保洁员刘阿姨）：“刘阿姨，这几天病房的卫生消毒情况怎么样？”

-刘阿姨：“我都是按照规定每天消毒的，不过昨天那个消毒喷雾好像快没了，我就没多喷。”

-王技师（电话汇报）：“赵主任，初步检测结果显示患者感染的病原体可能是大肠杆菌。”

-行动

-赵主任对阴道超声检查设备、阴道冲洗器具等可能的感染源进行采样送检，同时检查病房的消毒情况，包括地面、床单位、卫生间等的消毒记录和实际消毒效果。

-检验科王技师对新采集的样本进行进一步检测，确定病原体的具体类型和药敏情况。

场景四：控制感染扩散

-时间：下午13:00

-地点：妇科病房、护士站

-人物：护理部主任孙主任、护士小李、赵大夫、药剂科李药师

-事件：护理部主任孙主任组织护士对病房其他患者进行全面筛查，评估是否有潜在的感染迹象。赵大夫根据病原体检测和药敏结果调整治疗方案。药剂科李药师及时调配所需的抗感染药物。

-台词

-孙主任：“小李，你和其他护士一起对病房其他患者进行体温测量、问诊，看看有没有类似症状。”

-小李：“好的，孙主任，我们马上开始。”

-赵大夫（查看检验报告后）：“根据药敏结果，患者对头孢他啶敏感，调整用药为头孢他啶。”

-李药师：“没问题，我马上安排调配药物，尽快送到病房。”

-行动

-护士们对病房内其余20名患者进行逐一筛查，测量体温、询问症状，共发现2名患者有轻微发热和阴道分泌物异常情况，将这2名患者也转移到隔离病房进行进一步观察和检查。

-赵大夫为感染患者开具新的治疗医嘱，护士小李严格按照医嘱为患者进行用药。

-李药师迅速调配好头孢他啶等药物，送到妇科病房，并与护士做好交接。

场景五：加强病房消毒与防护

-时间：下午14:00

-地点：妇科病房、供应室

-人物：院感科赵主任、病房保洁员刘阿姨、供应室工作人员小张

-事件：院感科赵主任指导病房保洁员刘阿姨加强病房的消毒工作，增加消毒频次和消毒范围。同时，要求供应室工作人员小张确保消毒物品的充足供应。

-台词

-赵主任：“