透析液质量监测标准操作规程.docxVIP

文件名称

文件类别：程序

文件编号：

GGWS-AC-0080-001

透析液质量监测标准操作规程

责任部门：公共卫生科（院感办）

首发日期：2014-05-04

附件：0个共0页

新订日期：2014-05-04

版本：第1版，2页

1.采样时间

每月1次细菌含量检测，每季1次内毒素检测，每年至少1次化学污染物监测。疑有透析液污染或发生严重感染病例时，应增加采样点，如原水口、反渗水出口、储水口、透析液配比口等。怀疑或确定患者在透析中发生热原反应和菌血症时，应随时进行监测。

2.采样方法

2.1透析用水：采样时，先用络合碘棉签将反渗水输水管路的末端擦拭消毒，然后用无菌注射器抽吸反渗水输水管路的末端液体2～3ml，置无菌空试管内送检。

2.2透析液：先用络合碘棉签将血液透析器透析液入口处擦拭消毒，然后用无菌注射器抽吸透析液进入透析器入口之前的液体2～3ml，置无菌空试管内送检。

3.检测方法

3.1将采样管在混匀器上振荡20秒，用无菌吸管吸取0.5ml待检透析液接种于灭菌平皿，每一个样本接种2个平皿，加入已熔化的45℃－48℃的营养琼脂15－18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固，置36℃±1℃温箱培养48h，计数菌落数。

3.2细菌总数计算方法：

细菌总数（cfu/ml）＝2个平皿平均菌落数×2

3.3致病菌检测：吸取1ml待检透析液，接种于5ml营养肉汤培养