危重患者抢救流程与护理：过敏性休克、急性左心衰、高血钾.pdfVIP

第一部分

过敏性休克抢救护理

流程及护理常规

过敏性休克抢救护理流程

RescuenursingprocessandroutinenursingofAnaphylaxis

有无过敏史；接触药品、食品或物品后，突然胸闷立即停药、就地平卧抢救，皮射0.1%盐酸肾

评估气促、面色苍白或发绀、冷汗、脉搏细速、血压下停药上腺素0.S-1ml，吸氧，通医生(效!不住时，隔

降；头晕眼花、意识丧失.30mn可亚复注射)4

心脏骤停保持呼吸道通畅、呼吸抑制制

建立静脉通路，给予地赛

者给予人工呼吸、呼吸心电监护

。喉头水肿者，准备气管插管5-10mg或气化可的松密切观察保暖

心肺复苏和气管切开用物。200mg加入5%或10%葡萄糖

水

遵医嘱用药密切观察生命体征、尿量及其他病情变化心理护理填写其他护理单

过敏性休克概念

ConceptofAnaphylaxis

什么是过敏性休克?

是由于一般对无害的特异性过敏原作用于过敏，导致以急性周围循环灌注不足为主的全身性

速发反应。

过敏性休克发病机理

PathogenesisofAnaphylaxis

0102

发生在已致敏的患者再次于同一异种抗原

过敏性休克是典型的第I型反应，是由于抗

或半抗原时，通过免疫机制，使组织释放组织

原物质(如血制品、药物、异性蛋白、动植物)进

胺、缓激肽、5-羟色胺和血小板激活因子等，

入后与相应的抗体相互作用，由IgE所介导

血浆迅速内渗到组织间隙，循环血量急剧下降

，激发引起广泛的I型反应。

引起休克，累及多种，常可危及生命。

过敏性休克的特点及表现

CharacteristicsandmanifestationsofAnaphylaxis

性大，一般呈闪电样发生

5%患者于给药后5分钟内出现症状,10%出现于半小时以后

既可发生于皮内试验过程中，也可发生于初次注射时，

也有极少数患者发生于连续用药的过程中

呼吸道阻塞症状循环衰竭症状中枢神经系统症状其它过敏反应

过敏性休克的具体表现

SpecificmanifestationsofAnaphylaxis

1、呼吸道阻塞症状3、中枢神经系统症状

由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿因脑组织缺氧所致（供氧与需氧）

所引起