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世界中西医结合杂志２０１８年第１３卷第１２期ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１８，Ｖｏｌ１３，Ｎｏ１２

·理论探讨·

老年人中风的病机分析

韩胜斌郭荣娟

【摘要】关于中风的发病机制中医自古多有论述，而尤以王清任的气虚血瘀学说影响最为深远。王清任最

为可贵之处，是敢于跳出古人窠臼，试图利用类似西医解剖学的方法，对人体结构进行细致观察了解，去认识中风

等疾病的本质。而中西医关于中风的认识，应有可以相通之处，可以相互借鉴。中医要走向世界，也需要使用共

通的语言进行交流。文章试图依据对日本老年人多年的诊断经验，结合现代科学最新的研究，探讨气的本质，并

尽量使用现代语言阐述对于中风的体会。

【关键词】老年病；中风；病因病机；日本

【中图分类号】Ｒ２５５．２【文献标识码】Ａ

Ａｎａｌｙｓｉｓｏｎｔｈｅｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｏｆｓｔｒｏｋｅｉｎｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙ

ＨＡＮＳｈｅｎｇ－ｂｉｎ，ＧＵＯＲｏｎｇ－ｊｕａｎ

（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｔｅｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＤｏｎｇｆａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉ

ｊｉｎｇ１０００７８）

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＴｈｅｒｅａｒｅｍａｎｙｄｉｓｃｕｓｓｉｏｎｓｏｎｔｈｅｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｏｆｓｔｒｏｋｅｉｎＴＣＭｓｉｎｃｅｔｈｅａｎｃｉｅｎｔｔｉｍｅ，ｉｎｗｈｉｃｈ，

ＷａｎｇＱｉｎｇｒｅｎ′ｓｔｈｅｏｒｙａｓｑｉｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｄｂｌｏｏｄｓｔａｇｎａｔｉｏｎｈａｄｂｒｏｕｇｈｔｔｈｅｍｏｓｔｐｒｏｆｏｕｎｄｉｎｆｌｕｅｎｃｅ．ＷａｎｇＱｉｎｇｒｅｎ′ｓｔｈｅ

ｏｒｙｉｓｕｎｉｑｕｅａｎｄｖａｌｕａｂｌｅ．ＨｅｗａｓａｔｔｅｍｐｔｅｄｔｏｕｔｉｌｉｚｅｔｈｅｓｉｍｕｌａｔｅｄａｎａｔｏｍｙｏｆＷｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｓｔｒｕｃｔｕｒｅ

ｏｆｈｕｍａｎｂｅｉｎｇａｎｄｒｅｃｏｇｎｉｚｅｔｈｅｎａｔｕｒｅｏｆｓｔｒｏｋｅ．Ｔｈｅｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇｏｆｓｔｒｏｋｅｉｓｓｉｍｉｌａｒａｎｄｃｉｔｅｄｗｉｔｈｅａｃｈｏｔｈｅｒｂｅｔｗｅｅｎ

ＷｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＴＣＭ．Ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｓｔｅｐｔｏｗａｒｄｉｎｔｈｅｗｏｒｌｄ，ｉｔｎｅｅｄｓａｃｏｍｍｏｎｌａｎｇｕａｇｅｆｏｒｔｈｅａｃａｄｅｍｉｃｃｏｍｍｕｎｉｃａ

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ｃｈｅｓｏｆｍｏｄｅｒｎｓｃｉｅｎｃｅ．

【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ＳｅｎｉｌｅＤｉｓｅａｓｅｓ；Ｓｔｒｏｋｅ；ＥｔｉｏｌｏｇｙａｎｄＰａｔｈｏｇｅｎｅｓｅｓ；Ｊａｐａｎ

中风是临床上的常见病、多发病，是在气血内问·风论》曰：“风……各入其门户所中，则为偏

虚的基础上，遇有劳倦内伤、忧思恼怒、嗜食厚味及［２］

风。”王冰注：“随俞左右而偏中之，则为偏风。”

烟酒等诱因，引起脏腑阴阳失调，气血逆乱，直冲犯《诸病源候论·风病诸候》又称：“偏风者，风邪偏客

［１］

脑，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。中风一般对于身一边也。人体有偏虚者，风邪乘虚而伤之，故

应于西医学的急性脑血管病，可分为出血性和缺血［３］