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医疗废物暂存处相关管理制度

医疗废物暂存处是医疗卫生机构内部医疗废物管理的关键节点，承担着医疗废物分类收集后的临时存储、规范转运及交接的重要职责。其管理水平直接关系到医疗环境安全、工作人员健康及公共卫生风险防控。为严格落实《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》等法律法规要求，切实规范医疗废物暂存处运行，保障医疗废物全流程安全可控，结合机构实际情况，制定以下管理制度。

一、管理责任体系

（一）责任主体

医疗废物暂存处实行三级责任管理制：第一责任人为机构法定代表人，全面负责暂存处管理体系建设、资源保障及重大事项决策；分管院领导为主要责任人，统筹协调暂存处日常管理、制度落实及问题整改；暂存处专职管理人员为直接责任人，具体执行分类监管、操作指导、记录归档及应急处置等工作。

（二）人员资质与培训

1.暂存处管理人员须为正式在编或签订长期劳动合同的工作人员，具备至少1年以上医疗废物管理相关工作经验，熟悉医疗废物分类标准、暂存要求及应急处置流程。

2.所有接触医疗废物的工作人员（含管理人员、收集人员、清洁人员）须在上岗前接受不少于4学时的专项培训，内容包括《医疗废物管理条例》解读、分类目录应用、包装规范、个人防护、消毒技术及应急预案等；在岗期间每年复训不少于2学时，培训考核合格后方可上岗操作。

3.培训记录须完整留存，包括培训时间、内容、参与人员、考核成绩等，保存期限不少于5年。

（三）岗位职责

1.管理人员职责：每日核查暂存处医疗废物种类、数量及包装状态；监督收集人员分类收集规范性；定期检查暂存设施运行状况（含通风、消毒、防渗漏等）；组织清洁消毒工作；填写《医疗废物暂存处管理日志》；对接外部处置单位完成转运交接；突发情况时启动应急预案并上报。

2.收集人员职责：严格按分类标准区分感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物；使用符合标准的专用包装容器（感染性废物使用黄色医疗废物袋，病理性废物使用防渗漏专用容器，损伤性废物使用硬制防刺利器盒）；规范填写标签（内容含产生科室、日期、类别、重量）；按规定时间将分类后的医疗废物运送至暂存处，途中避免遗漏、撒落。

3.清洁人员职责：每日对暂存处地面、墙面、设施表面进行清洁消毒（使用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭，作用30分钟后清水冲洗）；定期清理暂存处周边环境（含排水沟、垃圾存放点），防止蚊蝇滋生；及时更换破损的消毒用品（如紫外线灯、空气消毒机滤芯）；记录清洁消毒时间及药品使用量。

二、分类收集与暂存规范

（一）分类标准执行

严格参照《医疗废物分类目录》进行分类，具体要求如下：

1.感染性废物：包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品（如棉球、纱布、引流条、一次性使用医疗用品）；医疗机构收治的隔离传染病病人或疑似病人产生的生活垃圾；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本；废弃的血液、血清；使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械（按感染性废物管理）。

2.病理性废物：手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官（含胎盘）；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。

3.损伤性废物：医用针头、缝合针；各类医用锐器（如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯）；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品（含废弃的一般性药品、细胞毒性和遗传毒性药物、疫苗、血液制品等）。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品（如医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计）。

（二）包装与标识要求

1.感染性废物包装：使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（GB19277.1-2011）的黄色医疗废物袋，袋体应完整无破损，封口采用“鹅颈结”式密封，确保内容物不外漏。每袋重量不超过20kg，超过时需分装。

2.病理性废物包装：使用防渗漏、防穿透的专用硬制容器（如塑料桶或金属箱），容器盖与主体紧密贴合，无裂隙。若为传染性病理性废物（如传染病病人的组织器官），需在容器外附加一层黄色医疗废物袋，并标注“感染性病理性废物”。

3.损伤性废物包装：使用符合标准的硬制防刺利器盒（容量不超过3/4时需封口），盒体标注“损伤性废物”及警示标识（如生物危害标志），封口后不得再次开启。

4.药物性废物包装：废弃药品需保留原包装（如药瓶、药盒），若原包装破损，需装入防渗漏的密封袋中，标注“药物性废物”及药品名称、规格；细胞毒性药物（如化疗药）需单独包装，外贴“特殊药物性废物”标识。

5.化学性废物包装：液体化学废物使