介入超声的临床应用.pptVIP

介入性超声的临床应用;前言;适应症与禁忌症;介入性超声

（InterventionalUltrasound）;超声引导穿刺的技术原则;超声引导穿刺的技术原则;超声引导穿刺的技术原则;三穿刺途径的选择;对肝脏肿块穿刺宜先通过一段正常肝组织；对胰腺和肾脏肿块穿刺时要求直接进入肿块，对周围组织损伤越少越好。

近膈面肿块避开胸膜腔和肺组织

取样有代表性。

可疑良性病变用粗针活检

可疑非均匀性脂肪肝，尚须对外周组织取样

再次用同一穿刺针时，应用75%酒精擦试;超声诊断仪;穿刺探头的选择;专用的穿刺探头;中央有缺口的专用穿刺探头

;带附加器的穿刺探头;带附加器的穿刺探头;普通探头;活检枪的选择;活检枪工作原理;射程固定式活检枪;射程可调式活检枪;穿刺针具的选择;;针具;穿刺针具的选择;导管针;穿刺针具的选择;探头和针具的消毒;※穿刺探头的消毒

一般用环氧乙烷或甲醛等气雾消毒,有些穿刺探头允许浸泡者,可用1%新洁而灭或75%酒精浸泡消毒。

※穿刺附加器的消毒

高压消毒或浸泡消毒。

※针具的消毒

1.一次性；

2.高压消毒；

3.充分洗净后浸泡消毒。;介入性超声应用范围;◆抽液抽胸水、抽羊水、吸取成熟卵子

◆针吸活检肝、胰占位病变等

◆穿刺造影胆囊、肾盂、精囊等

◆活检肝、胰、肾、前列腺、腹腔内肿

块盆腔内肿块和腹膜后肿块活检

◆注药、输血肝、肾囊肿等硬化治疗、包虫囊肿

硬化治疗和卵巢囊肿硬化治疗、肝

Ca注酒精、精囊内注抗菌素治疗慢

性精囊炎、胎儿输血、RH因子不合

;◆导入物理因子治疗肝癌核素钇-90玻璃微球注射、

肝癌微波治癌、肝癌冷冻治癌、

前列腺后装治疗、高强度聚焦

超声治癌

◆超声手术白内障晶体乳化吸出、肝癌切除、

肾癌切除、超声脂肪抽吸（瘦身）

◆腔内超声直肠超声、阴???超声、食管超声、

细径导管超声,用于血管内、胃镜

内、尿道内、宫腔内。

◆术中超声;常用穿刺技术;超声引导下穿刺抽液

硬化治疗;肝囊肿;肾

囊

肿;卵

巢

囊

肿;超声引导下穿刺抽液

硬化治疗;超声引导下穿刺抽液

硬化治疗;超声引导下穿刺抽液

硬化治疗;肾囊肿穿刺硬化治疗;超声引导下穿刺抽液

硬化治疗;超声引导下穿刺抽液

硬化治疗;超声引导下穿刺抽液

硬化治疗;超声引导下穿刺

组织学检查;肝

癌;胰腺

癌;肺

癌;肾

癌;前列腺癌;卵巢肿块;超声引导下组织学检查;肾组织学活检;超声引导下组织学检查;超声引导下组织学检查;超声引导下置管引流;肝脓肿;胰腺假性囊肿;超声引导下置管引流;导管针经皮穿刺置管法;;PTCD1;Seldinger经皮穿刺置管法;Seldinger经皮穿刺置管法;PTCD2演示动画;PTCD2;超声引导下置管引流;超声引导下置管引流;微波凝固治疗肝癌;微波凝固治疗肝癌;微波凝固治疗肝癌;微波凝固治疗肝癌;射频RADIOFREQUENCYELECTROCAUTERRY;单极射频：用18G-20G针，针有绝缘套、前端1cm

无套，插入肿瘤。随着电流加大，产

生椭圆形的凝固块，超声可见到。

本方法前景看好：

?治疗范围可控制；

?可多次治疗；

?并发症少；

?不一定需要住院；

?可同时用其他疗法。;