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骨盆投照方法

骨盆应用解剖

骨盆由两块髋骨,骶骨,尾骨联结而成,髋骨由髂骨,坐骨,耻骨组成.上大底小,类似盆形,称为骨盆.两侧耻骨在骨盆前下方组成耻骨联合.

男、女性骨盆图谱

骨盆附着处肌肉图谱

分类:常用的分类方法主要依据骨盆骨折的部位,骨折的稳定性或损伤暴力的方向而进行分类。

按骨折部位分类

1.骨盆边缘撕脱性骨折.

2.髂骨翼骨折.

3.骶尾骨骨折.

4.骨盆环骨折.

骨盆边缘撕脱性骨折

骶尾骨骨折

骨盆环骨折

并发症

骨盆骨折常伴有严重的并发症,而且常较骨折本身更为严重,应引起重视.常见的有:1腹膜后血肿.2.盆腔内脏器损伤.3.神经损伤.4.脂肪栓塞与静脉栓塞.

X线摄影位置

骨盆正位

体位:病人仰卧于摄影床上,身体正中矢状面与床面正中线重合,并垂直.两下肢伸直,双脚尖稍内旋.暗盒上缘超过髂嵴,下缘超过耻骨联合上缘向下10CM,包括坐骨.

骨盆正位

显示部位:显示两侧髂骨,耻骨,坐骨,闭孔与髋关节,骶髂关节对称的骨盆正位影像

结论

骨盆外伤摄片加拍双斜位所得图像骨折检出率明显提高,对骨折断端的错位情况显示更佳

骨盆入口位

体位:病人仰卧于摄影床上,将X线球管向头侧倾斜35~40°,暗盒上缘超过髂嵴,下缘超过耻骨联合上缘向下10CM,包括坐骨.

中心线:经耻骨联合中点至胶片中点摄入.

骨盆出口位

体位:病人仰卧于摄影床上,将X线球管向足侧倾斜35°~40°,暗盒上缘超过髂嵴,下缘超过耻骨联合上缘向下10CM,包括坐骨.

中心线:经两侧髂前上棘连线中点至胶片中点.

骨盆双斜位

体位:病人仰卧于摄影床上,患侧髋部抬高35°,暗盒上缘超过髂嵴,下缘超过耻骨联合上缘向下10CM,包括坐骨.

显示部位:骨盆入口缘或髂耻线,髋臼的后缘,整个闭孔环,髂骨翼的切线位.

闭孔斜位:

患侧抬高45°，球管中心位于股骨头上方

观察闭孔，后壁.

骶髂关节前后位

目的：观察双侧骶髂关节的情况

体位：仰卧位，双下肢伸直，上肢放在身旁，暗盒下缘与耻骨联合相平

中心线：头向15—20°角，髂前上棘连线中点

照片显示：两侧骶髂关节的正位影像

骶髂关节斜位

目的：观察一侧骶髂关节切线位

体位：仰卧位，被检侧抬高至15-20°角，双下肢稍弯曲，暗盒下缘与耻骨联合上缘相平

中心线：头向15—20°角，髂前上棘与正中线的中点

照片显示：骶髂关节的正位影像，关节间隙显示清晰