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医院感染防控措施细则

医院感染防控是保障医疗质量与患者安全的核心工作，需通过系统化、规范化的措施实现全流程管控。以下从组织管理、人员培训、环境清洁消毒、手卫生规范、医疗器械管理、隔离措施实施、监测反馈机制、重点部门防控及特殊环节管理等方面，详细阐述具体防控措施。

一、组织管理与责任体系

医院应建立三级感染防控管理体系：一级为医院感染管理委员会，由分管院长牵头，成员涵盖医务、护理、院感、微生物、药剂等多部门负责人，负责审定感染防控政策、重大事件决策及资源调配；二级为医院感染管理部门，配备专职人员，负责制定年度工作计划、修订防控制度、督导落实情况、分析监测数据并提出改进建议；三级为临床科室感染管