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影像科心肺复苏及电除颤演练脚本(放射科)知识分享
场景设定
放射科日常工作中,一位患者在进行胸部CT检查时突然出现心脏骤停,放射科医护人员迅速启动心肺复苏及电除颤应急响应流程。
角色分配
1.医生A:放射科值班医生,负责现场指挥与病情判断。
2.护士B:协助医生进行心肺复苏操作,准备急救设备和药品。
3.护士C:负责联系急诊科、重症医学科等相关科室支援,记录抢救过程。
4.技师D:停止检查设备操作,协助转移患者。
5.模拟患者:配合演练表现心脏骤停症状。
具体脚本内容
第一阶段:发现患者异常
时间:[具体时间]
地点:放射科CT检查室
情节:患者躺在CT检查床上,正在进行胸部CT扫描。技师D正在操作CT设备,突然患者身体抽搐了一下,随后陷入昏迷,呼吸停止,面色苍白。
技师D(立刻停止CT设备操作,上前查看患者情况):“患者好像不行了,呼吸没了!”
技师D大声呼喊:“快来人啊,患者突发状况!”
第二阶段:启动应急响应
时间:发现异常后0-1分钟
地点:放射科CT检查室
情节:医生A和护士B、C听到呼喊声,迅速赶到CT检查室。
医生A(快速来到患者身旁,触摸颈动脉搏动,观察患者面色和呼吸):“患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,心跳骤停,马上进行心肺复苏!护士B,准备肾上腺素;护士C,联系急诊科和重症医学科请求支援,同时记录抢救时间和过程。技师D,协助我将患者转移到检查室旁边的平车上。”
护士B(迅速跑去准备肾上腺素等急救药品和注射器):“明白!”
护士C(拿起电话联系相关科室):“喂,急诊科吗?我们放射科有患者突发心脏骤停,需要你们立刻支援……”
技师D(和医生A一起将患者平稳转移到平车上):“好的,医生。”
第三阶段:心肺复苏操作
时间:发现异常后1-3分钟
地点:放射科CT检查室旁
情节:医生A和技师D将患者转移到平车后,医生A立即开始进行胸外按压。
医生A(边按压边说):“按压频率至少100次/分钟,按压深度至少5厘米。”
护士B(准备好肾上腺素后回到平车旁):“医生,肾上腺素准备好了。”
医生A(继续按压,下达指令):“静脉注射肾上腺素1mg。”
护士B(迅速进行静脉注射操作):“肾上腺素1mg静脉注射完毕。”
护士C(在一旁认真记录):“[具体时间],肾上腺素1mg静脉注射。”
第四阶段:电除颤准备
时间:发现异常后3-5分钟
地点:放射科CT检查室旁
情节:医生A持续进行胸外按压,护士B准备好除颤仪。
护士B(将除颤仪推到平车旁,连接电极片并开机):“医生,除颤仪准备好了。”
医生A(短暂停止按压,查看除颤仪显示的心电图):“室颤,立即进行电除颤,选择200J非同步电除颤。”
护士B(迅速按照医生指示设置除颤能量):“200J非同步电除颤设置完成。”
医生A(大声提醒周围人员):“大家远离患者,我要放电了!”
第五阶段:电除颤操作
时间:发现异常后5-6分钟
地点:放射科CT检查室旁
情节:医生A双手握住除颤仪电极板,涂抹导电糊后,将电极板准确放置在患者胸部正确位置。
医生A(再次确认):“都远离了吗?开始放电!”
护士B(按下除颤按钮):“放电!”
除颤仪发出电击声,患者身体微微一颤。
医生A(迅速继续进行胸外按压):“继续胸外按压。”
第六阶段:评估与再次处理
时间:发现异常后6-8分钟
地点:放射科CT检查室旁
情节:医生A持续按压2分钟后,短暂停止按压,再次触摸患者颈动脉搏动,观察心电图。
医生A(查看后):“仍未恢复自主心律,再给予肾上腺素1mg静脉注射,准备第二次电除颤,能量200J。”
护士B(立即进行静脉注射和除颤仪设置):“肾上腺素1mg静脉注射完毕,200J非同步电除颤设置完成。”
医生A(再次提醒):“远离患者,放电!”
护士B(按下除颤按钮):“放电!”
第七阶段:持续心肺复苏与等待支援
时间:发现异常后8-12分钟
地点:放射科CT检查室旁
情节:医生A继续进行胸外按压,护士B协助进行气道管理,护士C持续记录抢救过程。
护士C(焦急地):“医生,急诊科和重症医学科的支援怎么还没到啊?”
医生A(坚定地):“继续坚持心肺复苏,他们很快就会到的。”
护士B(调整面罩位置,进行辅助呼吸):“好的,医生。”
第八阶段:支援到达与交接
时间:发现异常后12-15分钟
地点:放射科CT检查室旁
情节:急诊科和重症医学科的医护人员携带急救设备赶到放射科。
急诊科医生E(快速来到平车旁):“情况怎么样了?”
医
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