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上海药贩子从近20名老人处低价收药

一、暗网下的”蚂蚁搬家”：一场针对老年群体的医保骗局

2025年12月，上海宝山警方的一则通报揭开了医保领域的隐秘黑幕——原本以收废品为生的陈某，通过近20名60至80岁老年人的”配合”，以低价收购991盒常用药品，涉案医保基金超200万元。这场看似”小打小闹”的交易，实则是一场精心设计的”蚂蚁搬家”式骗保：从医院门口的主动搭话，到压价收购、异地转售，一条环环相扣的黑色产业链正在蚕食参保人的”救命钱”。

在宝山某社区卫生服务中心门口，72岁的退休工人张阿姨回忆起与陈某的第一次接触：“他说自己老伴儿有慢性病，需要长期用药，问我能不能把医保卡多开的药便宜卖给他。”像张阿姨这样的老年人，成了药贩子最主要的”猎物”。这些老人大多独居或子女不在身边，对医保政策了解有限，更易被”帮人”的善意说辞打动。而药贩子则精准抓住了老年人”赚点零花钱”的心理——一盒市场价50元的通心络胶囊，老人用医保卡自费仅需5元，药贩子加价3-5元回收，看似”稳赚”的小便宜，实则让老人成了骗保的”工具人”。

更触目惊心的是药品的流向。警方在陈某住所查获的991盒药品中，速效救心丸、降压药等心脑血管药物占比超70%。这些本应用于治疗的药品，被随意堆放在普通民宅的角落，没有避光措施，部分药品因潮湿出现霉斑。据办案民警介绍，这些药品最终会以市场价60%的价格流向外地私人诊所，甚至通过网络平台转售。“一颗本该在2-8℃冷藏的胰岛素，可能在常温下存放半个月后仍被使用，这种安全隐患比骗保本身更可怕。”宝山分局刑侦支队副支队长王磊坦言。

二、老年人为何成为”易攻之垒”：情感缺口与认知盲区的双重困境

这场骗局的关键，在于精准锁定了老年群体的”脆弱点”。首先是经济需求的驱动。根据上海市统计局2025年老年群体调查数据，60岁以上退休人员中，月收入低于5000元的占比达62%，其中独居老人这一比例更高。“每月多赚两三百块买菜钱”的诱惑，让许多老人选择”睁一只眼闭一只眼”。78岁的李奶奶在笔录中提到：“我知道多开药不好，但儿子刚生了二胎，家里开销大，想着反正医保卡里的钱不用也是浪费。”

其次是政策认知的断层。许多老年人对医保基金的性质存在误解，认为”医保卡是自己的，里面的钱想怎么用就怎么用”。事实上，医保基金是全体参保人的共同财产，套取行为直接损害的是所有参保人的利益。宝山医保局工作人员在走访中发现，超过80%的涉案老人不清楚”医保药品每月最高用量标准”，更不了解”重复开药”“超量配药”已涉嫌违法。这种认知盲区，让药贩子的”话术”有了可乘之机——“您这药反正吃不完，卖给我也算物尽其用”。

情感需求的缺口则是更深层的诱因。药贩子往往通过”拉家常”“送小礼”等方式与老人建立信任。陈某被抓获后供述，他会记住常接触老人的生日、子女情况，甚至在节日送点鸡蛋、挂面。这种”温情攻势”让老人放松警惕，将药贩子视为”热心邻居”。“我们社区的独居老人，一个月都未必和子女通两次电话，但陈某每周都来陪他们聊天。”某居委会主任的话，揭开了骗局背后的社会痛点。

三、从”数据异常”到”精准打击”：医保监管与司法联动的破局之路

这起案件的侦破，始于医保部门对”异常数据”的敏锐捕捉。宝山医保局通过大数据筛查发现，涉案老年人群体的购药量普遍超过常规用量3-5倍：一名82岁老人半年内开具了12盒速效救心丸，而根据临床指南，该药物月均用量不超过2盒。这种”数据画像”的建立，标志着医保监管从”被动查案”向”主动预警”的转变。

司法机关的”穿透式”打击，则撕开了黑产的层层伪装。在陈某案中，检察官汤微团队不仅追踪药品流向，更深挖背后的”职业骗保人”——这些人有偿租借医保卡，编造”高血压”“冠心病”等病情，通过多家医院”分散开药”规避监管。数据显示，2024年以来上海查处的医保诈骗案件中，团伙作案占比从37%升至62%，犯罪手段呈现”组织化”“专业化”特征。针对这一趋势，上海警方建立了”医保-公安-市场监管”三方联动机制，通过共享异常就诊数据、药品流通信息，实现对黑产链条的全环节打击。

然而，治理医保诈骗不能仅靠”事后追责”。2025年7月，上海医保局推出”银发守护”计划，组织志愿者深入社区开展医保政策宣讲，重点覆盖60岁以上人群；部分街道试点”家庭医生+居委干部”双随访制度，对独居老人的用药情况进行动态监测。这些举措的背后，是对”前端预防”的重视——只有让老年人明白”卖药=卖大家的救命钱”，才能从源头上阻断骗保链条。

四、守护”救命钱”：需要社会共治的”防护网”

这起案件折射出的，是医保基金安全与老年权益保护的双重命题。医保基金是群众的”治病钱”“救命钱”，每一笔骗保都在透支全体参保人的信任。据国家医保局统计，2024年全国查处的医保诈骗案件中，涉及老年人的占比达41%，其中近半数为”被动参与”