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医疗废物暂存,转运,交接制度

为规范医疗废物管理，有效预防疾病传播与环境污染，保障医务人员、患者及公众健康权益，结合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规，制定本制度。本制度适用于医疗机构内部医疗废物的暂存、转运及交接全流程管理，涵盖感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物五类医疗废物的全周期管控。

一、医疗废物暂存管理规范

医疗废物暂存是指医疗废物产生科室将分类收集后的废物暂时存放于指定暂存点，直至转运至外部处置单位的中间环节。暂存管理需严格遵循“分类明确、环境达标、时限控制、安全可控”原则。

（一）暂存点设置要求

1.选址与布局：暂存点应独立设置于医疗区、生活区及办公区外的相对独立区域，与人员密集场所（如食堂、病房、门诊大厅）保持至少20米以上距离，避免交叉污染。暂存点入口需设置明确的“医疗废物暂存处”警示标识，包含“禁止吸烟饮食”“禁止无关人员入内”等警示语及生物危害警告标志（三角形边框，背景为黄色，内有黑色生物危害符号）。

2.建筑与设施：暂存点地面需采用防渗混凝土浇筑，厚度不低于15厘米，表面做防滑处理；墙面需铺设高度不低于1.5米的防腐蚀涂料（如环氧树脂），顶部及门窗需密闭，防止雨水渗入及鼠虫进入。暂存点内应配备通风换气装置（每小时换气次数不低于8次）、紫外线消毒灯（功率不小于30W/10㎡）及应急照明设施。

3.分区与容器：暂存点需划分为“待转运区”“已交接区”“异常处理区”，各区用黄色警戒线分隔。待转运区应配置专用暂存柜（架），柜（架）高度不超过1.8米，层间距不小于30厘米，底部离地不小于20厘米，避免废物直接接触地面。暂存容器需使用符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的黄色医疗废物专用袋（厚度≥0.05mm，容积40L/60L/100L）及利器盒（硬质防刺穿材料，容积≤0.5L），禁止使用普通塑料袋或回收容器。

（二）暂存操作规范

1.分类存放：医疗废物需严格按《医疗废物分类目录》分类存放，禁止混合。感染性废物（如被患者血液、体液污染的棉球、纱布）应装入黄色专用袋，袋口采用“鹅颈结”式封口，确保无破损、无渗漏；病理性废物（如手术切除的人体组织）需装入双层黄色专用袋，外层标注“病理性废物”，特殊病理性废物（如传染病患者组织）需额外标注“感染性”并单独存放；损伤性废物（如针头、刀片）需完全装入利器盒，装载量不超过容器的3/4，闭合后不得打开重复使用；药物性废物（如过期药品）需装入红色专用袋（标注“药物性废物”），化学性废物（如废弃化学试剂）需装入蓝色专用袋（标注“化学性废物”），两类废物需与其他类别隔离存放，距离不小于1米。

2.标签管理：每个医疗废物包装袋或利器盒需粘贴专用标签，标签内容包括：产生科室（如“外科病房”“检验科”）、废物类别（如“感染性废物”“损伤性废物”）、产生日期（精确到日）、重量（精确到0.1kg）及责任人签名（如“张三”）。标签需清晰完整，不得涂改或缺失。

3.暂存时限：感染性废物、病理性废物暂存时间不得超过48小时；损伤性废物（利器盒）暂存时间不得超过72小时；药物性废物、化学性废物因需特殊处置，暂存时间不得超过5个工作日。遇特殊情况（如节假日、处置单位暂停接收）需延长暂存时间的，需经医院感染管理部门批准，并采取额外防护措施（如增加消毒频次、加装防虫网）。

（三）暂存环境管理

暂存点需每日进行环境清洁与消毒。清洁顺序为：先清洁已交接区，再清洁待转运区，最后清洁异常处理区。清洁工具（扫帚、拖把）需专用，使用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，晾干备用。消毒采用紫外线灯照射（每次30分钟，每日2次）或1000mg/L含氯消毒液喷洒（重点喷洒地面、墙面及容器表面，作用30分钟后擦拭）。暂存点需设置防蚊蝇装置（如灭蝇灯）、防鼠装置（如挡鼠板，高度≥60cm），每周检查并记录设施完好情况。

二、医疗废物转运管理规范

医疗废物转运是指将暂存点的医疗废物从内部暂存点转移至外部处置单位运输车辆的过程，需严格遵循“专人负责、专用工具、专线运输、全程监控”原则。

（一）转运准备

1.人员要求：转运人员需为医院正式员工或签订长期服务协议的第三方专业人员（需提供资质证明），上岗前需接受医院感染管理部门组织的培训（每年至少8学时），内容包括医疗废物分类标准、转运操作规范、个人防护知识及应急处置技能，考核合格后方可上岗。转运人员需配备个人防护装备：一次性医用外科口罩（每4小时更换）、橡胶手套（厚≥0.3mm，每次转运后更换）、防渗防护服（一次性或可重复使用，重复使用的需每日清洗消毒）、胶靴（防滑、防渗）。

2.工具准备：转运工具需为专用密闭转运车（四轮带刹