中枢神经系统读片课件.pptVIP

病例一男，39岁，因“头痛、头昏1天伴恶心、呕吐”入院病例特点：约1天前无明显诱因出现反复头痛、头昏。头痛初可忍受，渐加重；出现呕吐数次，为胃内容物，非喷射性，伴有意识障碍。逐渐意识不清，有反复呕吐

手术及病理手术：肿瘤位于左侧脑室内，经室间孔突入三脑室，室间孔基本堵塞；肿瘤色灰白，有完整包膜，血供不丰富镜下所见：肿瘤细胞见核周空晕，见无细胞区，细胞疏松，脑组织水肿。免疫组化结果示：GFAP灶+，SYN+，Vimentin+病理诊断：“左侧侧脑室”中枢神经细胞瘤（WHOⅡ级）

中枢神经细胞瘤2007WHO中枢神经系统肿瘤分类：中枢神经细胞瘤(centralneurocytoma,CNC)是神经元和混合性神经元胶质瘤；CNC生物学特性呈良性经过,预后良好；常发生于青壮年肿瘤最大特点好发于侧脑室体前部多邻近或附着于透明隔并与或Monro孔关系密切：也有发生于小脑、脊髓、脑实质、四脑室、桥脑等报道

中枢神经细胞瘤瘤体以侧脑室前2/3为主,可单侧或双侧，较大者可涉及三脑室肿瘤与透明隔广基底相连,多累及室间孔(Monro孔)CT上肿瘤实体呈等密度或稍低密度,囊变呈低密度,肿瘤内可见点状、斑点状、结节状、条带状钙化影,CNC钙化率高,约50%MRI：T2WI像多发小囊变是CNC的一个有特点征象；文献报道CNC囊变及血管流空