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临床医学相关知识练习题（含答案）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.下列有关脂肪酸氧化的叙述中哪项是错误的（）
A、首先脂肪酸活化，生成脂酰CoA
B、经肉毒碱进入线粒体内
C、在β-碳上进行脱氧、加水、再脱氧，并在α、β碳之间断裂
D、其产物只有脂酰CoA
E、肉毒碱脂酰转移酶I是脂酸β氧化的限速酶
正确答案：D
答案解析：脂肪酸氧化的产物除了脂酰CoA，还有乙酰CoA、FADH?、NADH等。脂肪酸活化生成脂酰CoA后，经肉毒碱转运进入线粒体内，在线粒体基质中进行β-氧化，在β-碳上进行脱氧、加水、再脱氧，并在α、β碳之间断裂，生成乙酰CoA、FADH?、NADH等。肉毒碱脂酰转移酶I是脂酸β氧化的限速酶。
2.做尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是（）
A、单克隆酶免疫法
B、雄蟾蜍试验
C、胶乳凝集抑制试验
D、放射免疫法
E、红细胞凝集抑制试验
正确答案：B
答案解析：雄蟾蜍试验是最早用于检测尿中绒毛膜促性腺激素（hCG）的方法之一，灵敏度低，操作繁琐，目前已被淘汰。单克隆酶免疫法、胶乳凝集抑制试验、放射免疫法、红细胞凝集抑制试验在灵敏度等方面都优于雄蟾蜍试验，且后几种方法在过去一段时间内也较为常用，并非已被淘汰。
3.关于潮式呼吸的机制，下列不正确的是（）
A、呼吸中枢的兴奋性降低
B、由CO2潴留来刺激呼吸中枢
C、由缺氧来调节呼吸的反馈系统失常
D、正常人深睡时亦可出现
E、颅压增高时常见
正确答案：C
4.男，1天，因吸吮母乳后出现咳嗽、母乳从口腔内溢出，同时有唾液样物从口内溢出而入院，确诊需做哪项检查（）
A、胸片
B、腹部平片
C、碘水造影
D、腹部超声
E、钡灌肠
正确答案：C
答案解析：碘水造影可明确诊断食管闭锁等导致乳汁反流等情况的疾病，是确诊此类疾病的重要检查方法。胸片主要用于检查肺部情况；腹部平片对胃肠道等疾病有一定诊断价值，但对于食管问题不如碘水造影；腹部超声主要观察腹部脏器实质性结构等；钡灌肠主要用于检查结肠等下消化道情况。该患儿出现吸吮母乳后异常溢出表现，怀疑食管相关问题，故确诊需碘水造影。
5.休克早期组织微循环灌流的特点是（）
A、少灌多流，灌少于流
B、少灌少流，灌多于流
C、少灌少流，灌少于流
D、多灌少流，灌多于流
E、多灌多流，灌少于流
正确答案：C
答案解析：休克早期，由于交感-肾上腺髓质系统兴奋，小动静脉收缩，尤其是微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩更明显，使毛细血管前阻力增加，真毛细血管网关闭，血液通过动-静脉短路和直捷通路回流，使组织灌注量减少，出现少灌少流、灌少于流的情况。
6.心脏杂音听诊下列哪项不正确（）
A、杂音的部位
B、杂音的时期
C、杂音的性质
D、杂音强度均应分级
E、杂音传导的方向
正确答案：D
答案解析：心脏杂音听诊时需要注意杂音的部位、时期、性质、强度（并非所有杂音强度均需严格分级，比如生理性杂音等一般不分级）以及传导方向等。选项D中说杂音强度均应分级是不正确的。
7.核医学诊断的原理是（）
A、生理生化原理
B、放射化学原理
C、摄像原理
D、放射性核素标记原理
E、放射性示踪原理
正确答案：E
答案解析：核医学诊断的原理是放射性示踪原理。放射性示踪原理是利用放射性核素及其标记化合物作为示踪剂，引入机体后，以其标记化合物与相应未标记化合物具有相同的化学及生物学性质，通过探测放射性核素发射出的射线，来显示标记物在体内的分布、代谢等情况，从而达到诊断疾病的目的。
8.子宫脱垂最主要的病理改变是：（)
A、宫骶韧带松弛
B、阔韧带变厚
C、骨盆漏斗韧带松弛
D、盆底组织松弛，失去正常张力
E、圆韧带松弛
正确答案：D
答案解析：子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，主要的病理改变是盆底组织松弛，失去正常张力。阔韧带变厚、圆韧带松弛、骨盆漏斗韧带松弛、宫骶韧带松弛等可能是导致子宫脱垂的相关因素，但不是最主要的病理改变。
9.一个体重20kg的儿童，6岁，烧伤总面积为60%，伤后第一个8小时所需补充的液体量是（）
A、3200ml
B、2800ml
C、1200ml
D、2000ml
E、3400ml
正确答案：D
10.腹泻，大便呈米泔样常见于（）
A、过敏性肠炎
B、直肠癌
C、急性肠炎
D、伤寒
E、霍乱
正确答案：E
答案解析：霍乱患者的大便可呈米泔样，这是霍乱较为典型的临床表现之一。急性肠炎大便一般为稀便等；直肠癌大便多有性状改变如变细、带血等；伤寒大便相对性状无米泔样表现；过敏性肠炎大便多为黏液便等。
11.引起小儿脊柱后凸最常见的原因是（）
A、结核
B、肿瘤
C、外伤
D、佝偻病
E、强直性脊柱炎
正确答案：D
答
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