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2025年抗菌药物培训试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最符合题意的选项）

1.根据我国现行《抗菌药物临床应用管理办法》，以下哪种情况属于限制使用级抗菌药物？

A.仅对特定细菌敏感，且毒性较大

B.临床疗效、安全性评价较好，细菌耐药发生率较低

C.需要严格控制使用，仅限于经抗菌药物专家委员会论证同意的特殊情形

D.临床应用广泛，细菌耐药发生率高

2.以下关于抗菌药物预防性应用的原则，哪项描述是错误的？

A.用于预防感染，而非治疗感染

B.应在明确感染风险的基础上决定是否使用

C.在手术前开始使用，通常在手术结束后24-48小时内停药

D.预防性应用抗菌药物越多，效果越好

3.以下哪种情况不属于抗菌药物不合理应用的表现？

A.诊断为病毒性感染时使用抗菌药物

B.患者出现明显细菌感染征象，及时选用敏感、窄谱抗菌药物

C.未考虑患者的肾功能，随意调整抗菌药物剂量

D.长期使用广谱抗菌药物进行经验性治疗

4.以下关于β-内酰胺类抗菌药物交叉过敏风险的描述，哪项是正确的？

A.所有β-内酰胺类药物之间均存在完全的交叉过敏风险

B.青霉素类与头孢菌素类之间交叉过敏风险较高

C.头孢菌素类与碳青霉烯类之间交叉过敏风险较低

D.过敏史明确的患者，禁用所有β-内酰胺类药物

5.药物半衰期短（如2小时）的抗菌药物，在治疗严重感染时，通常应采取何种给药方案？

A.一次给药，然后根据药代动力学调整

B.长时间静脉滴注，以维持稳定血药浓度

C.增加给药频率，确保药物在组织中达到有效浓度

D.仅在临睡前给药一次

6.以下关于抗菌药物治疗性应用选择的描述，哪项是错误的？

A.应尽量根据病原学检查结果选用敏感药物

B.无病原学检查结果时，应根据当地流行病学资料和药敏特点选用经验性药物

C.应优先选用价格最昂贵的抗菌药物

D.应考虑患者的病情严重程度、病原菌可能种类及药物特性

7.以下哪种情况是抗菌药物导致伪膜性肠炎的典型表现？

A.持续性腹泻，伴有里急后重感，粪便呈黄绿色水样，可含膜状物

B.轻微腹泻，大便次数增多，无其他明显症状

C.急性腹泻，伴有发热、呕吐

D.黏液性腹泻，伴有腹痛

8.根据抗菌药物管理要求，以下哪种情况属于无适应症用药？

A.医生根据患者感染症状和体征，诊断为细菌感染，并开具了相应的抗菌药物处方

B.患者自行购买并使用非处方类抗菌药物

C.医生诊断患者为病毒性感冒，但出于保险起见，开具了抗菌药物预防继发细菌感染

D.医生根据药敏试验结果，为培养阳性患者选择了敏感抗菌药物

9.以下关于抗菌药物用药监测的描述，哪项是错误的？

A.监测患者的临床疗效和不良反应

B.监测患者的肝肾功能

C.定期进行药物血浓度监测是所有抗菌药物应用都必需的

D.监测病原菌的耐药性变化趋势

10.以下关于多重耐药菌（MDR）感染管理的描述，哪项是错误的？

A.MDR感染患者应尽早进行病原学检测和药敏试验

B.应采取接触隔离措施，防止传播

C.可根据药敏结果选用敏感药物，或采用经验性治疗

D.MDR感染患者无需进行感染控制措施

二、判断题（请判断下列说法的正误）

1.所有抗菌药物均应避免在门诊使用，原则上均应在住院期间使用。（）

2.抗菌药物分级管理主要是为了限制临床使用，因此限制级抗菌药物在任何情况下均不应使用。（）

3.严格执行手卫生是预防医院获得性感染和减少抗菌药物不合理使用的重要措施。（）

4.任何抗菌药物的使用都可能诱导细菌产生耐药性，因此应尽量避免使用。（）

5.联合使用两种或以上抗菌药物时，其主要目的是为了提高药物的疗效。（）

6.患者出院后，如病情需要继续使用抗菌药物，必须由原处方医师开具延长处方。（）

7.处方权的获得与授予，主要依据医师的专业知识和临床经验，与抗菌药物管理级别无关。（）

8.限制级抗菌药物可以常规用于治疗轻度感染。（）

9.患者抗菌药物使用疗程的确定，应主要依据患者的临床反应和病原学检查结果。（）

10.诱导性耐药是指抗菌药物使用导致细菌基因发生突变，从而产生耐药性。（）

三、填空题

1.合理使用抗菌药物的核心原则是“______、______、_____