001-表7.2 沟槽回填单元工程施工质量验收评定表.xlsVIP

村镇供水工程

表7.2 沟槽回填单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称 单元工程量

分部工程名称 施工单位 成都建工集团有限公司

单元工程名称、部位 施工日期 年月日 ～ 年月日

项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数

（点） 合格率

（%）

主控

项目 1 回填材料 符合设计要求

2 沟槽回填 不得带水回填，回填应密实

3 柔性管道 管道的变形率不得超过设计要求或本规范第4.5.12条的规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况

4 回填土压实度 应符合设计要求，设计无要求时，应符合本规范要求

一般项目 1 回填要求 应达到设计高程，表面应平整

2 回填时管道及附属构筑物 无损伤、沉降、位移

施工

单位

自评

意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。

单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年月日

监理

单位

复核

意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。

单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年月日