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颈椎案例分析试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.某患者出现颈部疼痛、上肢麻木，颈椎X光片显示椎间盘突出。最可能的诊断是（）

A.颈椎骨质增生B.颈椎结核C.颈椎间盘突出D.颈椎骨折

【答案】C

【解析】患者症状与颈椎间盘突出临床表现相符，X光片结果也支持该诊断。

2.颈椎病保守治疗的首选方法是（）

A.手术B.药物治疗C.牵引治疗D.理疗

【答案】C

【解析】牵引治疗是颈椎病保守治疗的首选方法，可缓解神经压迫和肌肉痉挛。

3.颈椎病分期中，属于早期表现的是（）

A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病C.交感神经型颈椎病D.椎动脉型颈椎病

【答案】B

【解析】神经根型颈椎病是颈椎病的早期表现，主要表现为颈部疼痛和上肢麻木。

4.颈椎病手术治疗适应证不包括（）

A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病C.严重疼痛无法缓解D.颈椎管狭窄

【答案】B

【解析】神经根型颈椎病通常首选保守治疗，手术治疗主要适用于脊髓型颈椎病。

5.颈椎病康复训练中，错误的是（）

A.颈部伸展运动B.颈部旋转运动C.颈部固定不动D.颈部侧屈运动

【答案】C

【解析】颈部固定不动不利于颈椎病康复，应进行适当的颈部活动。

6.颈椎病好发于（）

A.青少年B.儿童C.中老年人D.婴幼儿

【答案】C

【解析】颈椎病好发于中老年人，随着年龄增长，颈椎退行性变增加。

7.颈椎病患者日常生活中应注意（）

A.长时间低头B.保持正确姿势C.经常吸烟D.缺乏运动

【答案】B

【解析】保持正确姿势是颈椎病预防的重要措施。

8.颈椎病引起的上肢麻木，其神经支配通常是（）

A.颈神经根B.胸神经根C.腰神经根D.骶神经根

【答案】A

【解析】颈椎病引起的上肢麻木通常与颈神经根受压有关。

9.颈椎病急性发作期，应避免（）

A.休息B.冷敷C.热敷D.按摩

【答案】D

【解析】颈椎病急性发作期应避免按摩，以免加重病情。

10.颈椎病诊断中，最重要的检查是（）

A.颈椎CTB.颈椎MRIC.颈椎X光片D.颈椎超声

【答案】B

【解析】颈椎MRI可以清晰地显示颈椎软组织和神经根情况，对颈椎病诊断最重要。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.颈椎病的临床表现包括（）

A.颈部疼痛B.上肢麻木C.头晕D.恶心E.Horner综合征

【答案】A、B、C、E

【解析】颈椎病的临床表现包括颈部疼痛、上肢麻木、头晕和Horner综合征等，恶心不是典型症状。

2.颈椎病的预防措施包括（）

A.保持正确姿势B.避免长时间低头C.适当运动D.吸烟E.控制体重

【答案】A、B、C、E

【解析】颈椎病的预防措施包括保持正确姿势、避免长时间低头、适当运动和控制体重等，吸烟不利于颈椎健康。

3.颈椎病治疗中，药物治疗包括（）

A.非甾体抗炎药B.肌肉松弛剂C.神经营养药物D.皮质类固醇E.抗生素

【答案】A、B、C、D

【解析】颈椎病药物治疗包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物和皮质类固醇等，抗生素不用于颈椎病治疗。

4.颈椎病手术治疗方式包括（）

A.前路减压植骨融合术B.后路椎板切除术C.椎间盘置换术D.颈动脉内膜剥脱术E.颈椎人工椎体置换术

【答案】A、B、C、E

【解析】颈椎病手术治疗方式包括前路减压植骨融合术、后路椎板切除术、椎间盘置换术和颈椎人工椎体置换术等，颈动脉内膜剥脱术不用于颈椎病治疗。

5.颈椎病康复训练方法包括（）

A.颈部伸展运动B.颈部旋转运动C.颈部侧屈运动D.颈部固定运动E.肩部运动

【答案】A、B、C、E

【解析】颈椎病康复训练方法包括颈部伸展运动、颈部旋转运动、颈部侧屈运动和肩部运动等，颈部固定运动不利于康复。

三、填空题（每题4分，共20分）

1.颈椎病的主要病理改变包括______、______和______。

【答案】椎间盘退行性变；椎间关节退变；韧带肥厚（4分）

2.颈椎病保守治疗的主要方法包括______、______和______。

【答案】牵引治疗；药物治疗；康复训练（4分）

3.颈椎病手术治疗的主要适应证包括______、______和______。

【答案】脊髓型颈椎病；神经根型颈椎病；严重疼痛无法缓解（4分）

4.颈椎病康复训练中，应避免______和______。

【答案】颈部固定不动；剧烈运动（4分）

四、判断题（每题2分，共20分）

1.颈椎病只发生在中老年人。（）

【答案】（×）

【解析】颈椎病虽然好发于中老年人，但年轻人也可能发生颈椎病，尤其是长时间使用手机和电脑的人群。

2.颈椎病患者的颈部疼痛通常与颈椎间盘突出有关。（）

【答案】（√）

【解析】颈椎间盘突出是颈椎病常见的病理改变，常引起颈部疼痛。

3.颈椎病手术治疗可以根治所有类型的颈椎病。（）

【答案】（×）

【解析】颈椎病手术治疗可以缓解症状，但不能根治所有类型的颈椎病。

4.颈