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2026年药剂师岗位面试题及答案

一、专业知识题（共5题，每题10分，总分50分）

1.简述高血压患者用药监护的要点，并举例说明可能出现的药物相互作用。

答案与解析：

高血压患者用药监护要点包括：

（1）评估患者血压波动情况，避免血压骤降导致脑供血不足；

（2）监测药物不良反应，如ACEI类药物可能引起干咳、血管性水肿，需定期检查肾功能；

（3）注意药物相互作用，如与利尿剂合用可能加剧电解质紊乱，与抗凝血药（如华法林）合用需调整剂量。

举例：患者同时服用氨氯地平和阿司匹林，需警惕胃肠道出血风险，建议监测便潜血。

2.解释胰岛素泵治疗糖尿病的原理及护理要点，如何避免低血糖风险？

答案与解析：

胰岛素泵通过持续皮下输注胰岛素，模拟生理性胰岛素分泌，减少血糖波动。护理要点包括：

（1）定期校准血糖监测设备；

（2）防止管道堵塞或脱落；

（3）教育患者识别低血糖症状（如心悸、出汗），随身携带糖块。

避免低血糖措施：避免胰岛素泵与高碳水化合物食物同时使用，餐前及时调整基础量。

3.比较脂溶性药物和水溶性药物的吸收特点及影响因素。

答案与解析：

（1）脂溶性药物：易通过细胞膜吸收，但需避免与高脂饮食同服（如地高辛）；

（2）水溶性药物：依赖肾脏排泄，肾功能不全者需减量（如左氧氟沙星）。

影响因素：吸收环境（如pH值）、酶诱导作用（如利福平加速脂溶性药物代谢）。

4.分析药师在门诊用药咨询中的核心职责，如何提高咨询效率？

答案与解析：

核心职责：

（1）确认患者用药目的，避免重复用药；

（2）解释药物禁忌（如孕妇禁用甲氨蝶呤）；

（3）记录咨询内容，建立用药档案。

提高效率方法：采用“5W1H”提问法（Who,What,When,Where,Why,How），先问关键信息再提供方案。

5.阐述肿瘤化疗药物的储存条件及患者用药指导要点。

答案与解析：

储存条件：避光、冷藏（如紫杉醇需2-8℃保存），避免冻结。患者指导：

（1）化疗期间避免接触孕妇及免疫力低下人群；

（2）警惕骨髓抑制（白细胞减少），定期复查血常规；

（3）使用特殊给药装置（如中心静脉导管）需严格消毒。

二、临床实践题（共4题，每题15分，总分60分）

6.患者男性，65岁，因“咳嗽伴发热3天”就诊，诊断为社区获得性肺炎。处方阿莫西林克拉维酸钾。药师发现患者有青霉素过敏史，应如何处理？

答案与解析：

（1）立即联系医生更换窄谱抗生素（如左氧氟沙星或莫西沙星）；

（2）询问过敏反应类型（如皮疹需谨慎选择头孢菌素）；

（3）记录沟通过程，避免后续用药争议。

7.患者女性，78岁，多种慢性病合并（糖尿病、骨质疏松），处方二甲双胍、阿仑膦酸钠、氨氯地平。如何优化用药方案？

答案与解析：

（1）调整剂量：老年人需减量（如二甲双胍每日0.5g）；

（2）合并用药风险：避免阿仑膦酸钠与双膦酸盐类叠加；

（3）建议分时服药（如双膦酸盐需晨起空腹服用）。

8.患者因“急性荨麻疹”自服抗组胺药无效，药师应如何评估并建议进一步治疗？

答案与解析：

（1）排查诱因（如食物添加剂、药物过敏）；

（2）推荐二线方案（如糖皮质激素或白三烯受体拮抗剂）；

（3）告知外用药物（如炉甘石洗剂）可辅助缓解瘙痒。

9.医生开具“依那普利”治疗心力衰竭，患者询问“是否需要监测血钾”？如何解释？

答案与解析：

依那普利属于ACEI类，可能引起高钾血症（尤其肾功能不全者），需：

（1）首次用药前及定期检测血钾；

（2）避免与保钾利尿剂（如螺内酯）合用；

（3）教育患者出现肌肉痉挛立即就医。

三、沟通与伦理题（共3题，每题20分，总分60分）

10.患者因“便秘”要求开具强力泻药，药师应如何拒绝并提供替代方案？

答案与解析：

（1）解释长期使用强力泻药的结肠黑变病风险；

（2）推荐非药物干预（如增加膳食纤维、温水灌肠）；

（3）若症状持续，建议结肠镜检查排除器质性病变。

11.患者抱怨“药物太贵”，药师应如何回应并协助解决？

答案与解析：

（1）了解医保报销情况，提供通用名药物替代方案；

（2）联系医院药学部申请“药品援助计划”；

（3）建议患者咨询医保局或慈善药房。

12.药师发现医生处方“头孢曲松”给孕妇，应如何应对？

答案与解析：

（1）立即与医生沟通风险（头孢曲松可能致畸）；

（2）推荐安全替代药（如青霉素类）；

（3）记录事件并上报医院不良事件系统。

四、政策与法规题（共2题，每题25分，总分50分）

13.解读《药品管理法》中“药品召回”的规定，药师在召回中扮演何种角色？

答案与解析：

（1）召回分级：Ⅰ级（死亡或严重健康损害）需立即停售；

（2）药师职责：协助企业召回药品、公示风险信息、指导患者停药；

（3）记录召回批次