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病案编码基础知识试卷及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.病案首页中，患者姓名应填写在哪个部分？()

A.病案号

B.患者姓名

C.出生日期

D.性别

2.在病案编码中，ICD-10编码主要用于？()

A.病例费用统计

B.疾病诊断编码

C.患者住院天数计算

D.医疗机构绩效评估

3.以下哪个编码系统是针对手术操作进行编码的？()

A.ICD-10-CM

B.ICD-10-PCS

C.SNOMEDCT

D.LOINC

4.病案编码过程中，如果患者同时患有多种疾病，应该如何编码？()

A.只编码主诊断

B.编码所有疾病

C.只编码首诊疾病

D.编码疾病发生顺序

5.病案首页上的“住院号”是用于？()

A.确认患者身份

B.便于病例费用统计

C.管理住院病人信息

D.以上都是

6.以下哪种情况不适用于病案编码？()

A.医疗机构内部信息统计

B.国家卫生统计

C.保险公司理赔

D.患者个人健康管理

7.病案编码的目的是什么？()

A.提高医疗质量

B.降低医疗成本

C.确保医疗安全

D.以上都是

8.病案首页上的“出院日期”应填写为？()

A.患者实际出院日期

B.患者预出院日期

C.患者入院日期

D.医生决定出院日期

9.以下哪种操作不涉及病案编码？()

A.患者登记

B.病案记录

C.病案归档

D.医疗费用结算

二、多选题(共5题)

10.病案编码中，以下哪些是ICD-10编码的主要用途？()

A.疾病诊断编码

B.死亡原因编码

C.医疗服务项目编码

D.外科手术编码

11.在病案首页的信息中，以下哪些内容是必须填写的？()

A.患者姓名

B.出生日期

C.性别

D.住院号

12.以下哪些情况需要重新编码病案？()

A.患者诊断信息发生变化

B.病案记录有误

C.医疗服务项目有调整

D.以上都是

13.病案编码的规范遵循哪些原则？()

A.严谨性

B.系统性

C.实用性

D.可比性

14.以下哪些信息对于病案编码质量有重要影响？()

A.医疗记录的完整性

B.医生诊断的准确性

C.病案首页信息的准确性

D.编码人员的专业水平

三、填空题(共5题)

15.病案首页中，患者的身份证号码通常填写在_________部分。

16.ICD-10编码中的“-CM”代表_________。

17.在病案编码过程中，如果患者同时患有多种疾病，应首先编码_________。

18.病案编码的目的是为了_________。

19.病案首页上的_________是患者身份的唯一标识。

四、判断题(共5题)

20.病案编码的目的是为了降低医疗成本。()

A.正确B.错误

21.ICD-10编码系统只适用于疾病诊断编码。()

A.正确B.错误

22.病案首页上的患者姓名可以随意填写。()

A.正确B.错误

23.病案编码过程中，如果患者同时患有多种疾病，可以随意选择一种进行编码。()

A.正确B.错误

24.病案编码后的信息不得用于任何商业用途。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述病案编码在医疗信息管理中的作用。

26.解释ICD-10编码中的“-CM”和“-PCS”分别代表什么。

27.如何确保病案编码的准确性？

28.简述病案首页中必须填写的信息有哪些。

29.为什么说病案编码是医疗信息化的基础？

病案编码基础知识试卷及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】患者姓名是病案首页中最重要的个人信息之一，用于唯一标识患者。

2.【答案】B

【解析】ICD-10编码是国际疾病分类标准，主要用于对疾病和操作进行编码，以便于医疗信息的标准化和共享。

3.【答案】B

【解析】ICD-10-PCS（ProcedureCodingSystem）是针对手术操作进行编码的系统，而ICD-10-CM是针对疾病诊断进行编码的。

4.【答案】A

【解析】在病案编码中，通常只编码主诊断，即对患者病情影响最大、需要主要治疗的疾病。

5.【答案】D

【解析】住院号是病案首页上的一个重要标识，用于确认患者身份、便于病例费用