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母婴护理学母婴护理学第一产程的处理案例孕妇王女士,28岁,因停经39周,阵发性下腹痛2个半小时来医院就诊,9时行阴道检查:胎先露头,坐骨棘上2cm,宫颈管已消失,宫颈软,宫口开大1cm。请问:该孕妇临产了吗?判断依据是什么?应如何进一步观察和处理?1.入院护理介绍环境采集病史备皮清洗2.观察生命体征每4-6小时测体温/脉搏/呼吸/血压各一次如有异常,酌情增加3.观察产程进展(1)子宫收缩触诊法或胎儿监护仪将手掌放于产妇腹壁上观察,宫缩时宫体部隆起变硬,间歇期松弛变软记录宫缩的持续时间、强度、规律性、间歇时间(2)胎心监测胎心听诊器或多普勒仪于宫缩间歇期
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