疫苗犹豫现象的成因分析与促进疫苗接种的沟通策略：健康信念培育课件.pptxVIP

202X演讲人2026-01-04一、前言

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

疫苗犹豫现象的成因分析与促进疫苗接种的沟通策略：健康信念培育课件

01PARTONE前言

前言我在社区卫生服务中心负责疫苗接种工作已有七年。这七年里，我见过抱着出生30天婴儿来打第一针乙肝疫苗的新手父母，见过拄着拐杖来补打肺炎疫苗的八旬老人，也见过攥着手机反复刷“疫苗副作用”信息、在接种台前来回踱步半小时的年轻妈妈。最让我感慨的，是越来越多的“犹豫者”——他们并非拒绝疫苗，而是在“打”与“不打”之间反复拉扯，焦虑、困惑、矛盾写在脸上。

世界卫生组织将“疫苗犹豫”列为2019年全球十大健康威胁之一，指出其核心是“尽管疫苗可及，仍对接种疫苗持犹豫或拒绝态度”。在我国，随着新冠疫苗接种率逐步提升，流感、HPV、带状疱疹等二类疫苗的接种需求也在增长，但“疫苗犹豫”现象并未消失。作为直接接触接种者的一线医护人员，我深切体会到：解决疫苗犹豫，不能仅靠“推销疫苗”，更要培育群众的健康信念——让他们从“被动接受”转变为“主动需求”，从“担心风险”转变为“信任科学”。

前言今天，我想用一个真实的案例为线索，结合七年工作中的观察与总结，和大家聊聊疫苗犹豫的成因，以及如何通过沟通策略培育健康信念。

02PARTONE病例介绍

病例介绍去年春天，我遇到了32岁的王女士。她抱着3岁的女儿小诺来接种水痘疫苗，却在登记台反复询问：“这个疫苗必须打吗？我同事说她家孩子打完发烧了三天，还有人说水痘是‘小毛病’，没必要冒风险……”

王女士是小学老师，本科毕业，平时很关注育儿知识，手机里存着十多个母婴公众号。她告诉我，之所以犹豫，是因为刷到过“疫苗含汞”“疫苗导致自闭症”的文章，虽然知道“可能不科学”，但“万一呢？孩子这么小，出点问题我一辈子都愧疚”。她还提到，婆婆总说“我们那辈人没打水痘疫苗，不也好好的”，丈夫则觉得“花钱打二类疫苗不如存着给孩子买奶粉”。

那天下午，我陪王女士坐了近一个小时。她翻出手机里收藏的“疫苗风险”文章，手指点着屏幕问：“护士，你说这些是真的吗？要是小诺打了疫苗反而生病了，我该怎么办？”她的眼眶泛红，怀里的小诺正啃着棒棒糖，全然不知妈妈的纠结。

病例介绍这个案例很典型：王女士有一定文化水平，并非“反疫苗”，而是被碎片化信息、家庭观念和对未知风险的恐惧困住了。她的犹豫，折射出疫苗犹豫现象的多重成因。

03PARTONE护理评估

护理评估面对王女士这样的“犹豫者”，我们需要系统评估其犹豫的深层原因。结合多年经验，我总结出疫苗犹豫的“三维评估模型”——个体、社会、系统，三者相互作用，共同影响接种决策。

个体层面：健康信念与认知偏差王女士的评估中，最突出的是“健康信念薄弱”。她对水痘的疾病风险认知不足，认为“水痘就是出几颗疹子”，却不知道约20%的儿童水痘会并发肺炎、脑炎；对疫苗的获益认知模糊，觉得“打不打差别不大”；而对疫苗风险的感知却被放大，一篇“疫苗副作用”的文章就让她担忧“万分之一的概率落到自己孩子身上”。

这种“风险-获益”认知失衡，是疫苗犹豫的核心。心理学中的“损失厌恶”效应在这里很明显：人们对“可能的损失”（疫苗副作用）的敏感度远高于“可能的获益”（预防疾病）。

社会层面：信息环境与群体影响1王女士的手机里有12个母婴类公众号，其中3个曾推送过“疫苗阴谋论”内容；婆婆的“经验主义”、丈夫的“实用主义”，构成了家庭决策的“反对声”。这正是社会层面的两大影响因素：2信息过载与信息失真：互联网时代，疫苗相关信息海量但良莠不齐。“疫苗致聋”“疫苗含毒”等极端案例被反复传播，而“疫苗保护率95%”“副作用发生率低于0.1%”等科学数据却被淹没。3群体规范压力：家庭、朋友圈的态度会直接影响决策。王女士的婆婆代表“传统经验型”，丈夫代表“经济实用型”，两人的反对让她陷入“科学建议”与“家庭意见”的冲突。

系统层面：服务体验与信任基础王女士提到，她曾带小诺去社区医院接种，排队两小时、接种两分钟，医生只说“签个字”“打完观察30分钟”，没有解释疫苗作用。这种“重操作、轻沟通”的服务模式，削弱了她对接种机构的信任。01系统层面的评估包括：接种服务的便利性（是否需要多次跑、排队时间）、医护人员的沟通质量（是否耐心解答、是否用通俗语言）、机构的公信力（是否有过疫苗事件负面新闻）。02综合评估王女士的情况：个体层面健康信念薄弱、风险认知偏差；社会层面受碎片化信息和家庭反对影响；系统层面曾经历“低效沟通”，信任基础不足。这三个维度的交织，导致了她的疫苗犹豫。03

04PARTONE护理诊断

护理诊断0102在右侧编辑区输入内容基于评估结果，我们需要明确具体的护理问题。以王女士为例，主要