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医疗废物再利用资源化管理规则细则

医疗废物再利用资源化管理需严格遵循《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》等法律法规，以“减量化、无害化、资源化”为核心原则，以风险防控为底线，建立覆盖产生、收集、运输、预处理、资源化利用全流程的闭环管理体系，确保医疗废物再利用过程不产生二次污染，不危害公众健康与生态环境。

一、适用范围与定义

本细则适用于各级各类医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位及从事医疗废物再利用资源化的企业（以下统称“相关单位”）。医疗废物指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性的废物，具体分类参照《医疗废物分类目录》执行。医疗废物再利用资源化指通过物理、化学、生物等技术手段，将部分可回收利用的医疗废物转化为再生原料或产品的过程，仅适用于经无害化处理后符合再利用条件的感染性废物（如未被血液、体液污染的塑料类包装）、损伤性废物（如清洁的玻璃、金属类器具）等特定类别，病理性废物（人体组织、器官等）、药物性废物（过期药品）、化学性废物（化学试剂）及被患者血液、体液、排泄物污染的感染性废物（如手术敷料、一次性注射器）严禁再利用。

二、管理原则

1.风险优先原则：资源化利用需以彻底消除感染性、毒性危害为前提，优先采用高温蒸汽灭菌、微波消毒、化学消毒等成熟无害化技术，确保处理后废物的卫生学指标（如细菌菌落总数、致病微生物灭活率）符合《医疗废物化学消毒集中处理工程技术规范》（HJ/T228）或《医疗废物微波消毒集中处理工程技术规范》（HJ/T229）要求。

2.分类管理原则：产生单位需严格执行医疗废物分类收集，在《医疗废物分类目录》基础上细化可再利用废物子类，设置专用收集容器（黄色带“可再利用医疗废物”标识，区分于常规医疗废物容器），并在交接单中注明“可再利用”字样及具体类别。

3.全程追溯原则：建立电子追溯系统，利用二维码、RFID标签等技术，记录废物产生时间、类别、重量、收集人员、运输路线、处理设施、资源化产品去向等信息，确保全流程可查可控。

4.循环利用原则：资源化产品应优先用于非直接接触人体的领域（如再生塑料用于工业包装、再生金属用于建筑材料），禁止用于食品包装、医疗器具、儿童用品等敏感领域，再生产品需标注“医疗废物再生”标识，明确使用限制。

三、产生与收集管理

医疗卫生机构作为医疗废物产生单位，需履行以下责任：

1.分类收集规范：

-感染性废物中可再利用部分（如未被污染的一次性塑料输液袋/瓶、未开启的药品外包装袋）需与其他感染性废物分开收集，使用防渗漏、防刺破的专用塑料袋（厚度≥0.12mm），袋口扎紧后标注“未污染可再利用塑料类”；

-损伤性废物中可再利用部分（如未被血液污染的玻璃安瓿、金属器械）需放入硬质防刺破容器（如不锈钢桶），容器满3/4时密封，标注“清洁可再利用金属/玻璃类”；

-禁止将不可再利用废物混入可再利用类别（如将带血棉签混入塑料包装袋），违者按《医疗废物管理条例》第三十七条处罚。

2.暂存管理要求：

-可再利用医疗废物暂存点需独立于其他医疗废物暂存间，面积不小于5㎡，地面做防渗漏处理（混凝土厚度≥150mm，表面涂环氧树脂），配备紫外线消毒灯（功率≥30W/㎡，照射时间≥1小时/天）、温湿度监控设备（温度≤25℃，湿度≤70%）；

-暂存时间不得超过48小时，超过时限需按常规医疗废物处置；

-建立暂存台账，记录每日收集的可再利用废物类别、重量、交接人员，台账保存期限不少于3年。

四、运输管理

1.运输单位资质：承担可再利用医疗废物运输的单位需取得《道路危险货物运输许可证》，运输车辆需为专用封闭式货车（车厢内壁光滑、无裂缝，配备自动喷淋消毒装置），安装GPS定位系统并接入省级医疗废物监管平台。

2.运输操作规范：

-运输前需对车辆进行清洁消毒（使用2000mg/L含氯消毒液擦拭车厢，作用30分钟后清水冲洗），检查包装完整性，破损包装需现场更换并消毒；

-运输过程中禁止与其他货物混装，行驶路线避开人口密集区、饮用水源地，时速不超过60km/h（城区内不超过40km/h）；

-运输结束后，车辆需在指定清洗点（远离生活区）进行内外清洗消毒，清洗废水经消毒（含氯消毒液浓度≥5000mg/L，接触时间≥1小时）后纳入污水处理系统，禁止直接排放。

五、预处理与资源化利用

1.预处理要求：

-接收单位需对可再利用医疗废物进行二次核验，核对标签信息与实际类别、重量是否一致，对包装破损或标识不清的废物拒收并退回产生单位；

-预处理前需进行