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(2025年)检验师考试考试测试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.关于静脉血采集的操作规范，以下错误的是

A.止血带绑扎时间不超过1分钟

B.采集后立即颠倒混匀抗凝管5-8次

C.肘正中静脉采血时患者手臂与躯干呈30°角

D.采集血培养标本时需先消毒皮肤，待干后穿刺

答案：C

解析：肘正中静脉采血时，患者手臂应自然下垂，与躯干呈约45°角，而非30°角，故C错误。

2.某患者血常规结果：RBC3.2×1012/L，Hb95g/L，MCV78fl，MCH24pg，MCHC305g/L。最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.溶血性贫血

答案：B

解析：患者呈小细胞低色素性贫血（MCV＜80fl，MCH＜27pg，MCHC＜320g/L），符合缺铁性贫血特征。

3.尿干化学试带法检测白细胞的原理是

A.亚硝酸盐还原反应

B.白细胞酯酶水解吲哚酚酯

C.血红蛋白类过氧化物酶活性

D.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法

答案：B

解析：白细胞酯酶可水解试带中的吲哚酚酯，提供吲哚酚与重氮盐反应显色，用于检测中性粒细胞。

4.下列哪种细菌需采用巧克力琼脂培养基进行分离培养？

A.大肠埃希菌

B.肺炎链球菌

C.淋病奈瑟菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：C

解析：淋病奈瑟菌对营养要求高，需在含有V、X因子的巧克力琼脂（加热血琼脂）中生长。

5.血清肌酸激酶（CK）活性升高最常见于

A.肝脏疾病

B.心肌损伤

C.肾脏疾病

D.甲状腺功能亢进

答案：B

解析：CK主要存在于心肌、骨骼肌和脑组织中，心肌损伤（如急性心梗）时CK-MB亚型显著升高。

6.流式细胞术检测CD4?T淋巴细胞时，常用的荧光标记抗体是

A.FITC标记抗CD3，PE标记抗CD4

B.PE标记抗CD8，APC标记抗CD3

C.FITC标记抗CD20，PE标记抗CD19

D.APC标记抗CD56，PE标记抗CD16

答案：A

解析：CD4?T淋巴细胞需同时表达CD3（T细胞共同抗原）和CD4，故常用FITC-CD3和PE-CD4双标记。

7.关于凝血功能检测，以下说法正确的是

A.PT反映内源性凝血途径

B.APTT反映外源性凝血途径

C.D-二聚体升高提示原发性纤溶

D.FIB降低可见于DIC

答案：D

解析：DIC时纤维蛋白原（FIB）被大量消耗，故降低；PT反映外源性途径，APTT反映内源性途径，D-二聚体升高提示继发性纤溶（如血栓溶解）。

8.脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，最可能的疾病是

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.脑出血

D.化脓性脑膜炎

答案：B

解析：结核性脑膜炎脑脊液因蛋白含量增高、细胞数增多（以淋巴细胞为主），外观呈毛玻璃样；化脓性脑膜炎为脓性浑浊，病毒性脑膜炎多清亮。

9.粪便隐血试验（免疫法）阳性，提示消化道出血部位最可能在

A.口腔

B.胃（服用铁剂）

C.小肠（出血量＞5ml）

D.结肠（出血量＞2ml）

答案：D

解析：免疫法隐血试验特异性检测人血红蛋白，不受饮食中铁剂干扰，对下消化道（结肠、直肠）出血（＞2ml）敏感，上消化道出血因血红蛋白被消化酶降解可能出现假阴性。

10.某患者血清总胆红素25μmol/L（参考值3.4-17.1μmol/L），结合胆红素18μmol/L（参考值0-6.8μmol/L），尿胆红素阳性，尿胆原阴性。最可能的疾病是

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.生理性黄疸

答案：C

解析：胆汁淤积性黄疸以结合胆红素升高为主（CB/STB＞50%），尿胆红素阳性，尿胆原减少或阴性；溶血性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆原阳性；肝细胞性黄疸两者均升高。

11.微生物鉴定中，V-P试验检测的代谢产物是

A.丙酮酸

B.乙酰甲基甲醇

C.吲哚

D.硫化氢

答案：B

解析：V-P试验检测细菌分解葡萄糖产生的乙酰甲基甲醇，在碱性环境下被氧化为二乙酰，与胍基化合物反应呈红色。

12.关于血气分析标本采集，错误的是

A.采用动脉血或动脉化毛细血管血

B.标本需隔绝空气

C.采集后立即冰浴保存（＞30分钟）

D.常用抗凝剂为肝素钠

答案：C

解析：血气标本采集后若不能立即检测，应在4℃冰浴保存（不超过1小时），但冰浴