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突发高血压的应急演练脚本

角色

1.患者：张大爷，65岁，有高血压病史。

2.家属：张大妈，患者老伴。

3.社区医生：李医生。

4.护士：小王。

5.120急救人员：急救医生小赵、急救护士小孙。

场景一：家中发病

-时间：上午9点

-地点：张大爷家中

（张大爷坐在客厅沙发上看电视，情绪有些激动，因为电视里正在播放激烈的体育比赛。张大妈在一旁整理衣物。突然，张大爷双手抱头，身体微微晃动）

张大爷：（痛苦地）哎哟，我的头好晕啊，感觉要炸开了。

张大妈：（急忙放下手中衣物，走到张大爷身边）老头子，你这是咋啦？是不是血压又高了？

张大爷：（呼吸急促）我……我难受，心里慌得很。

张大妈：（焦急地）这可咋办呀！我得赶紧给你量量血压。（匆忙跑去拿血压计）

（张大妈拿着血压计回来，熟练地给张大爷测量血压。测量完毕，看着血压计上的数值，脸色变得煞白）

张大妈：（惊慌失措）坏了坏了，高压200，低压120，这血压高得吓人呐！老头子，你坚持住，我马上打120。

（张大妈颤抖着拿起手机拨打120）

张大妈：（着急地对着电话说）喂，120吗？我家在[具体地址]，我老伴高血压突然犯了，血压高得很，人难受得很，你们快来呀！

场景二：社区医生介入

-时间：上午9点10分

-地点：张大爷家中

（与此同时，张大妈想起社区有家庭医生签约服务，又拨打了社区医生李医生的电话）

张大妈：（带着哭腔）李医生啊，我家老张高血压突然发作了，血压到200/120了，120已经打了，你快过来看看吧。

李医生：（沉稳地）大妈，你先别慌。让患者先安静地平躺在床上，双脚稍微抬高一点，打开窗户保持空气流通。我马上就到。

（5分钟后，李医生和护士小王赶到张大爷家中）

李医生：（迅速走到张大爷身边）大爷，你别紧张，我是社区李医生。（对小王说）小王，赶紧再给大爷量一下血压，然后做个心电图。

（小王熟练地操作仪器，量血压、做心电图。李医生则仔细询问张大爷的情况）

李医生：大爷，你今天有没有按时吃降压药啊？发病前有没有什么特别的事情？

张大爷：（虚弱地）我早上吃了药的，就是看比赛太激动了。

李医生：（点头）情绪波动太大容易导致血压突然升高。你现在感觉哪里最难受？

张大爷：头痛得厉害，还有点恶心。

李医生：（查看小王记录的数据）血压还是很高，心电图显示有些心肌缺血。大妈，大爷平时还有没有其他疾病？

张大妈：他还有点冠心病。

李医生：（思考片刻）目前情况比较危急，得先采取一些紧急措施。小王，给大爷舌下含服一片硝苯地平。

（小王迅速拿药给张大爷服下）

李医生：（对张大妈说）大妈，你先别在旁边着急，保持安静，这样也能让大爷心情平静点。现在我们等120来，把大爷送到大医院做进一步检查和治疗。

（等待过程中，李医生不断观察张大爷的生命体征，安慰张大爷和张大妈）

场景三：120到达

-时间：上午9点30分

-地点：张大爷家中门口

（120急救车呼啸而至，急救医生小赵和急救护士小孙迅速下车，携带急救设备冲进张大爷家中）

小赵：（向李医生了解情况）李医生，患者什么情况？

李医生：患者张大爷，65岁，有高血压和冠心病病史。今天因情绪激动突发高血压，血压最高达到200/120，我们已经给他舌下含服了一片硝苯地平。目前患者头痛、恶心，心电图显示心肌缺血。

小赵：（点头）了解了，我们来进一步评估。小孙，再给患者测一下血压、心率、血氧饱和度。

（小孙快速操作，记录数据）

小孙：血压180/110，心率105次/分，血氧饱和度95%。

小赵：（查看数据后）目前血压有所下降，但还是很高，需要马上送往医院进行系统治疗。小孙，准备把患者抬上担架。

（小赵和小孙熟练地将张大爷抬上担架，送往急救车）

小赵：（对张大妈说）大妈，你跟我们一起去医院吧，路上我们会继续监测和处理。

张大妈：（跟着上了急救车）好，谢谢你们啊。

场景四：送往医院途中

-时间：上午9点40分

-地点：急救车内

（急救车在前往医院的路上，警笛声不断）

小孙：（持续监测张大爷的生命体征）赵医生，患者血压又有点上升，现在185/115了。

小赵：（思考后）给他静脉滴注硝酸甘油，控制滴速，密切观察血压变化。

（小孙迅速配好药，给张大爷进行静脉滴注，并调整好滴速）

小赵：（对张大妈说）大妈，你别太担心，我们在全力处理。大爷血压波动是常见的情况，到医院后会有更专业的治疗。

张大妈：（擦着眼泪）好，那就麻烦你们了。

（一路上，小赵和小孙不断观察张大爷的情况，根据血压变化调整治疗措施）

场景五：医院急诊室

-时间：上午10点

-地点：医院急诊室

（急救车到达医院，小赵和小孙将张大爷迅速送往急诊室。急诊医生和护士早已做好准备）

小赵：（向急诊医生交班）患者张大爷，6